Признаки, причины и лечение хронического тонзиллита у ребенка

Согласно представлениям современной медицины, хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическое заболевание с проявлениями в виде поражения лимфоидной ткани миндалин (чаще – нёба, реже – языка или глотки) и образующейся устойчивой воспалительной реакцией. Роль миндалин – служить первым защитным барьером, препятствующим проникновению вирусов и бактерий в дыхательные пути. Но если объектом поражения вредными микроорганизмами становятся сами миндалины, тогда они, в свою очередь, могут стать причиной инфицирования других органов и систем.

Содержание статьи:

Проблема хронического тонзиллита у детей – одна из самых актуальных в клинической медицине. Прежде всего, это связано с ее значительной распространенностью. Последние статистические исследования выявили это заболевание у 3% детей до 3 лет и 13-15% – до 12 лет. Более половины детей, подверженных частым и продолжительным простудам, страдают хроническим тонзиллитом, и тенденция эта продолжает расти.

Причины возникновения хронического тонзиллита

Бета-гемолитический стрептококк А, зеленящий стрептококк, гемофильная палочка, стафилококк, пневмококк, разные микробные ассоциации – вот лишь малая часть паразитов, которые могут стать причиной хронического тонзиллита. Среди прочих возбудителей патогенной флоры – вирусы гриппа, парагриппа и герпеса, мембранные и внутриклеточные паразиты (микоплазмы и хламидии), грибы. Все они способны вызвать дисбиоз верхних дыхательных путей, в результате чего нарушается система самоочищения лакун миндалин, размножение патогенных микроорганизмов и развитие хронического воспаления.

Как правило, появлению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины (а в отдельных случаях – всего одна ангина, если ее не удалось долечить до конца). Активизация вредной флоры в миндалинах происходит под воздействием переохлаждений и вирусных инфекций, когда возбудители начинают активно проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, паренхиму миндалин, вырабатывая эндо- и экзотоксиныи провоцируя развитие аллергических реакций. В этот момент и происходит обострение тонзиллита у детей, сопровождающееся гиперплазией, рубцеванием, иногда – атрофией миндалин.

признаки ангины у взрослогоТонзиллитом болеют и дети, и взрослые, независимо от возраста. Все основные и характерные признаки ангины у взрослого.

Основной признак тонзиллита — воспаление миндалин. Как выглядят воспаленные гланды, читайте здесь.

В редких случаях хронический тонзиллит может развиться даже у малышей, ни разу не перенесших ангину, – т.н. «безангинная форма». Причиной могут стать заболевания, при которых в воспалительный процесс вовлекаются небные миндалины:

  • аденоидит;
  • синусит;
  • стоматит;
  • парадонтоз;
  • зубной кариес.

[note]Согласно многолетним наблюдениям, хроническому тонзиллиту чаще подвержены дети с отягощенным сопутствующими патологиями: рахитом, пищевой аллергией, нарушениями дыхания носа, кишечными инфекциями, авитаминозом или другими факторами, способствующими снижению иммунитета.[/note]

Каковы же симптомы хронического тонзиллита у детей?

Харктерная симптоматика заболевания

основные симптомы хронического тонзиллита у детейНачинается все с ощущения дискомфорта в горле – ребенку больно глотать, появляется неприятный запах изо рта. О чем говорит такой симптом, как запах ацетона изо рта, читайте тут. Как отмечают многие родители, в этот же период при первых признаках тонзиллита у детей происходят нарушения со стороны нервной системы: малыши становятся раздражительными, капризными, часто плачут, плохо спят и быстро утомляются.

Следом появляются новые симптомы:

  • повышение температуры до 37-37,5° С;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • часто – сопутствующие заболевания: отит, синусит (у детей школьного возраста);
  • иногда – боли в сердце или в суставах, различные расстройства мочеполовой, сердечно-сосудистой или нервной системы.

При осмотре ребенка врач выявляет воспаленные шейные и челюстные лимфатические узлы и рыхлые увеличенные миндалины с гноем.

Чем опасна болезнь в детском возрасте

Хронический тонзиллит – это постоянный очаг инфекции в детском организме, который угнетает и истощает иммунитет, и с большой долей вероятности может привести к тяжелым осложнениям в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Вот лишь некоторые из возможных его последствий:

  • воспаление легких;
  • воспаление среднего уха, сопровождающееся снижением слуха;
  • гнойное воспаление тканей носоглотки;
  • заболевания почек;
  • обострение аллергических реакций;
  • ревматизм – заболевание, поражающее суставы, сосуды, сердце.

Лечить хронический тонзиллит у ребенка нужно обязательно, не надеясь, что болезнь пройдет сама собой.

Консервативное лечение хронического тонзиллита у детей

эффективные антибиотики при тонзиллите у детейЧем можно лечить хронический тонзиллит у ребенка? Лечение должен назначать врач с учетом серьезности заболевания. По результатам лабораторных исследований (бакпосева) при лечении тонзиллита у детей возможно показание антибиотиков или бактериофогов. Поскольку эта болезнь – инфекционный процесс, при лечении невозможно обойтись и без антисептиков. Антибиотики при тонзиллите у детей назначаются после исследования мазка, взятого с миндалин, и выявления возбудителя заболевания.

В периоды обострения болезни назначают орошение миндалин дезинфицирующими средствами (растворами, аэрозолями), применение таблеток-леденцов с антисептическими и антимикробными свойствами, а также стимуляторов иммунной системы.

Целесообразно назначение физиотерапевтических процедур:

  • облучение миндалин ультрафиолетом;
  • ультразвук;
  • УВЧ.

Хирургическая операция по удалению миндалин

В вопросе терапии хронического тонзиллита многое зависит от степени тяжести заболевания. Врачи до последнего стараются использовать традиционные методики и не прибегать к оперативному вмешательству, ведь функция, которую выполняют миндалины, очень важна для детского организма.

Но консервативное лечение может быть эффективно в случае, когда есть внешние признаки хронического тонзиллита, но миндалины по-прежнему сдерживают инфекцию, препятствуя ее дальнейшему распространению (стадия компенсации). При наступлении стадии декомпенсации, когда миндалины полностью перестают справляться с защитной функцией, и ее восстановление невозможно, при хроническом тонзиллите может быть принято решение об удалении миндалин. Такой выход – единственно правильный, поскольку инфицированные миндалины начинают приносить ребенку больше вреда, нежели пользы.

Показания для проведения операции:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • тонзилогенный сепсис;
  • односторонне положение миндалин злокачественного генеза;
  • продолжительная интоксикация, характеризующаяся поражением органов и систем, причиной которой стал хронический тонзиллит.

До недавнего времени такие операции проводились традиционным методом, весьма болезненным и чреватым большой потерей крови, – операцией с помощью скальпеля. Сейчас все изменилось. Новые технологии позволяют совершать оперативное вмешательство, применяя точную лазерную технику, что намного менее травматично и болезненно. В настоящее время лазерная операция по сравнению с другими методами хирургического лечения хронического тонзиллита считается самой щадящей.

Преимущества лазерной операции (тонзиллотомии):

  • качество и точность;
  • меньшая вероятность постоперационных осложнений;
  • короткий восстановительный период;
  • возможность удалить ту часть миндалин, которая больше не выполняет свою функцию, а здоровые ткани сохранить;
  • минимальный риск рецидива заболевания;
  • коаголяция сосудов (прижигание лазером), выполняющееся непосредственно во время операции, дает возможность полностью остановить кровотечение;
  • минимальная травматизация тканей.

Существуют и другие современные способы удаления миндалин – с помощью ультразвука и жидкого азота. Выбор способа операции зависит от плотности рубцовых тканей и степени их срастания с тканями горла.

применение хлорофиллиптаДля полоскания горла при ангине часто применяют Хлорофиллипт. Все о применении Хлорофиллипта.

О причинах герпесной ангины у детей узнайте по этой ссылке.

Сколько длится инкубационный период лакунарной ангины, вы узнаете на странице https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/angina/simptomy-i-ltchenie-lakunarnoj.html.

Как проводится операция?
В последнее время лазерные операции все чаще стали проводить под общим наркозом с целью предотвращения стрессовой ситуации для ребенка и более спокойной и точной работы хирурга. Для анестезии применяется ларингеальная маска или инкубационная трубка (подбирается индивидуально). Анестезиолог надевает маску, и через некоторое время ребенок засыпает. Продолжительность операции составляет 30-45 минут.

Когда малыш просыпается, его переворачивают на бок и делают ледяной компресс на область шеи. Болезненные ощущения, возникающие после наркоза, снимаются обезболивающими препаратами, а для профилактики инфицирования назначаются антибиотики. В течение нескольких дней после операции ребенка кормят только жидкой пищей, мороженым.

Лечение хронической ангины у ребенка народными средствами

чем правильно лечить тонзиллит у ребенкаПри хроническом тонзиллите необходимо приучить ребенка полоскать рот отварами лекарственных трав и растений после каждого приема пищи. Это могут быть настои из коры дуба, корней алтея, плодов шиповника или ромашки аптечной.

Травяные сборы также можно принимать внутрь. Такие составы должны одновременно обладать антисептическим, противовоспалительным и иммуноукрепляющим действием, а их компоненты – дополнять и активизировать действие друг друга, смягчая или полностью нейтрализуя побочные эффекты.

Рецепт лечебного фиточая
Смешать в равных количествах корень аира, траву зверобоя, мать-и-мачеху, цветки календулы, полынь, корень пиона, ромашку, укроп, листья черной смородины, чабрец, шалфей, эвкалипт. Чайную ложку состава залить стаканом воды комнатной температуры и настоять 4 часа, затем вскипятить и процедить. Принимать по полстакана 2 раза в день. Узнайте о других лечебных свойствах зверобоя.

Другие методы лечения заболевания

Независимо от выбранной методики лечения – медикаментозной, оперативной или средствами народной медицины, детям, страдающим хроническим тонзиллитом, необходимы общеукрепляющие и закаливающие процедуры, лечебная гимнастика.

Нужно скорректировать образ жизни ребенка с учетом его заболевания. В перечень этих мер должны входить:

  • четкий распорядок дня;
  • щадящая интенсивность учебных занятий;
  • правильный режим и качество питания;
  • полноценный сон;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • минимальный контакт с бытовой химией.

[note]При закаливании необходимо учесть сопутствующие болезни, проводя его систематически и увеличивая нагрузки постепенно.[/note]

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Главное правило профилактики тонзиллита – соблюдение правил гигиены. Нужно постоянно следить за чистотой полости рта и носа ребенка, здоровьем десен и зубов, не допускать размножения инфекции. Воздух в квартире должен быть чистым и увлажненным, тогда носоглотка вашего малыша будет работать правильно.

Советы известного доктора Комаровского по лечению хронического тонзиллита у детей в следующем видео.

При появлении первых признаков заболевания немедленно обращайтесь к доктору. Своевременная постановка на учет детей с диагнозом «хронический тонзиллит», постоянное наблюдение и скрупулезное выполнение предписаний врача – залог скорого выздоровления вашего ребенка.

Обновлено: 10.03.2015 — 16:02

4 комментария

Добавить комментарий
  1. Народные средства — это хорошо, но у тонзиллита быстрого лечения не бывает. Вообще, это инфекционное заболевание и вызвано оно ослаблением иммунной системы или может быть осложнением после гриппа. Когда болела моя дочь, я по назначению врача Тонзилотрен давала. Хорошо помогает убрать налет и воспаление в горле. Потом врач посоветовал пропить в качестве профилактики. Осенью так и сделали. За эту зиму ребенок еще ни разу не болел.

  2. Некоторые считают, что за пару дней можно от тонзиллита избавиться. Чушь это все. Нам и антибиотики пришлось пить. Плюс Тонзилотрен от горла. Таблетки эти только 10 дней принимали. благо, что помогли ребенку выздороветь и вылечить больное горло.

  3. Привет! Спасибо за информацию, правда помогает, милые мои)

  4. Главное правило профилактики тонзиллита – соблюдение правил гигиены. Нужно постоянно следить за чистотой полости рта и носа ребенка, здоровьем десен и зубов, не допускать размножения инфекции. Воздух в квартире должен быть чистым и увлажненным, тогда носоглотка вашего малыша будет работать правильно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021