Заболевания уха: признаки, симптомы, методы их исследования

Слух человека – это одновременно и очень сложная и уязвимая система, способная выйти из строя из-за различных неполадок. Здоровье ушей – залог хорошего слуха на протяжении всей жизни человека Поэтому так важно диагностировать заболевания уха на начальной стадии, а для этого необходимо знать симптомы и признаки нарушений работы слуха.

 

Самые распространенные симптомы заболеваний уха – снижение слуха (тугоухость), шум в ушах, головокружение, паралич лицевого нерва, боль, головная  боль, гнойные выделения из уха.

Заболевания уха: тугоухость

В норме мы слышим разговорный язык на расстоянии 12 м, шепот – 6 м. Тугоухостью называется снижение слуха.

Существуют такие типы тугоухости:

  • кондуктивная тугоухость,
  • перцептивная тугоухость.

Наличие двух типов одновременно называется смешанной тугоухостью.

Кондуктивная тугоухость

виды тугоухости

Во внешнем ухе со стороны наружного слухового прохода тугоухость возникает из-за врожденной атрезии (обструкции), или сужения; инородные тела или серные пробки; воспалительные заболевания: наружный отит, фурункулез и отомикоз при обструкции канала. Опухоли, например, экзостозы, также являются причиной тугоухости. Барабанная перепонка может нарушаться в результате травматической перфорации.

Причины тугоухости со стороны среднего уха:

  •  врожденные: недоразвитие среднего уха
  •  травматические (механические: переломы основания черепа; физические: баротравма).

Воспалительные заболевания, приводящие к тугоухости:

  • острый средний отит  – хронический негнойный средний отит
  • хронический секреторный средний отит
  • хронический адгезивный отит
  • хронический гнойный средний отит.

Опухоли тоже вызывают нарушения слуха.

К тугоухости приводят нарушения цепи слуховых косточек – цепи косточек разъединяются при черепно-мозговых травмах.

Многие люди, страдающие как тугоухостью, так и другими нарушениями слуха, рано или поздно задаются вопросом о том, нужен ли им слуховой аппарат. Важным фактором здесь выступает правильный подбор слухового аппарата, который не даст слуху окончательно исчезнуть. Если слуховой аппарат подобрать неправильно, он будет искажать звуки, и нарушение слуха будет только прогрессировать.

Квалифицированную помощь по подбору слуховых аппаратов осуществляют врачи сурдологи-отоларингологи. Чтобы эффективно подобрать слуховые аппараты Минск специалисты проводят диагностику нарушений слуха у детей, подростков и взрослых на оборудовании последнего поколения. Более подробно ознакомиться с различными методами диагностики слуха, а также приобрести слуховые аппараты Минск можно на сайте https://www.horsluh.by/  В каталоге представлен широкий выбор (более 100 моделей) современных цифровых слуховых аппаратов в Минске от мировых производителей по доступным ценам. Правильный выбор слухового аппарата не только по физиологическим потребностям, но и в зависимости от стиля, типа и цвета корпуса, уровня эффективности и т.д. существенно улучшит качество жизни и поможет обрести уверенность.

слуховой аппаратЗаболевания уха: отосклероз

Кроме тугоухости, существует и такое заболевание уха как отосклероз. Отосклероз – своеобразное заболевание уха, при котором наблюдается фиксация (анкилоз) подножной пластинки стремени, заново образованной спонгиозной  костью вокруг овального окна, которое препятствует прохождению звука во внутреннее ухо – что тоже является причиной нарушения слуха.

Частота возникновения заболевания зависит от семейной  склонности (наследственности). В большинстве случаев отосклероз наблюдается у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Симптомы отосклероза

  •  тугоухость, обычно двусторонняя и значительно прогрессирующая,
  • шум в ушах.

Наблюдается ухудшение слуха во время беременности.

Признаки отосклероза: барабанная перепонка и слуховая труба не изменены, определяется кондуктивная тугоухость.

Лечение отосклероза

Хирургическая операция – стапедэктомия или стапедопластика.

Кондуктивная тугоухость возникает вследствие поражения слуховой (евстахиевой) трубы.Катаральный евстахиит и обструкция евстахиевой трубы опухолями носоглотки или аденоидами приводят к ухудшению слуха.

Читайте также: Степени, виды и симптомы тугоухости у взрослых и детей

Перцептивная тугоухость

Внутреннее ухо в  основном поражается по следующим причинам:

  1. Врожденные причины
  • а) наследственные, что чаще всего наблюдаются в родственных браках;
  • б) пренатальные: вирусные заболевания, ототоксические антибиотики или токсемия при беременности;
  • в) натальные: родовая травма, аноксия.
  • г) постнатальные: желтуха новорожденных (резус – конфликт). тугоухость
  1. Травматические
  • а) механические: перелом основания черепа с повреждением лабиринта;
  • б) физическая (акустическая) травма:

– острая акустическая травма (взрывная волна)

– хроническая акустическая травма (длительное пребывание  в условиях интенсивного шума).

  1. Воспалительные (лабиринтиты).

Кохлеарный неврит

Кохлеарный неврит возникает вследствие инфицирования при гнойном среднем отите, а также как осложнение инфекционных заболеваний:

  •  – вирусных: сыпь (при кори), свинка, грипп
  •  – бактериальных: менингиты (цереброспинальный, туберкулезный), энцефалиты, тифы и сифилис.

Заболевание возникает вследствие:

  • интоксикации антибиотиками – стрептомицином, канамицином, неомицином, особенно при нарушении функции почек никотином, алкоголем, хинином и салицилатами;
  • при нарушении обмена веществ (диабет, почечная или печеночная недостаточность);
  • сосудистые расстройства, такие как спазм, тромбоз, кровоизлияние или эмболия сосудов;
  • выраженная анемия;
  • старческие изменения – сенильный пресбиакузис, тугоухость после 60 лет, вызванная дегенерацией воспринимающих клеток, а также болезнь Меньера.

Причинами тугоухости со стороны ствола и коры головного мозга являются:

  1. Воспалительные (энцефалиты).
  2. Дегенеративные (рассеянный склероз).
  3. Сосудистые (тромбоз, кровоизлияние или эмболия).
  4. Опухоли.
  5. Психогенные.
  6. Эпилепсия.

Заболевания уха и их диагностика

Тип тугоухости можно выявить такими исследованиями:

  1. Камертональное

а) проба Ринне – сравнение костной и воздушной проводимости. Исследование проводят следующим образом: звучащий камертон располагают сначала у наружного слухового прохода, а затем его ножка устанавливается на сосцевидного отросток. В норме воздушная проводимость должна преобладать над костной проводимостью.

кохлеарный неврит

В случае ведущей тугоухости костная проводимость преобладает над воздушной (Ринне -). В случаях воспринимающей тугоухости воздушная проводимость превалирует над костной, но обе меньше нормы (Редуцированный Ринне +)

б) проба Вебера – в норме, если установить звучащий камертон по средней линии черепа над лбом или на резцах верхних зубов, то исследуемый слышит  звук камертона двумя ушами одинаково.

При ведущей тугоухости звук слышен лучше в больном ухе, а при воспринимающей тугоухости – звук слышен лучше в здоровом ухе.

в) проба Швабаха – сравнение продолжительности восприятия звучащего камертона из соскообразного отростка исследуемого и исследователя (сравнение костной проводимости у больного и здорового). При ведущей тугоухости костная проводимость будет короче нормальной проводимости.

Проба Швабаха может также осуществляться с закрытым наружным слуховым проходом. Это делается с целью исключения внешних звуков (т.е. абсолютная костная ведущая проба). При ведущей тугоухости костная проводимость изменена, при воспринимающей – укороченная относительно нормы.

  1. Аудиометрия

а) чисто тональная аудиометрия проводится аудиометром

– электрическим аппаратом, который производит звук разной частоты и интенсивности. Слух определяется и регулируется на аудиограмме. Запись ведется отдельно для костной и воздушной проводимости.

б) языковая аудиометрия проводится так: пациенту предлагают серию различных слов и высчитывают процент слов, которые он смог правильно повторить на разной громкости. Результаты аудиометрии записывают в слуховой паспорт. Это также способствует дифференцированию ведущей и воспринимающей тугоухости.

 

Обновлено: 21.04.2021 — 19:43

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021
Adblock
detector