Симптомы и лечение катарального отита среднего уха у детей и взрослых

Катаральный отит представляет собой вариант воспаления среднего уха, проявляющийся катаральными признаками.
Заболевание бывает острым и, реже, хроническим.
Тактика лечения катарального острого отита включает консервативные методы. Примечательно, что в большинстве случаев, без применения антибиотиков.

Содержание статьи:

• Специфические cимптомы
• Методы лечения
  • Классическая терапия
  • Альтернативные способы
• Возможные осложнения
• Профилактика заболевания
• Лекарственные препараты, цена

Специфические cимптомы

Катаральный отит острый ‑ наиболее распространенная форма воспалительного поражения среднего уха, особенно, у детей из-за анатомической специфики, и пожилых, вследствие возрастного ослабления защитных возможностей организма.

Для него характерна преимущественная локализация воспалительного процесса на слизистой слуховой трубы.

Как правило, проблема развивается на фоне некоторого инфекционного заболевания (осложнения после гриппа (симптомы), простуды и пр.), воспалительных патологий в носу, пазухах, носоглотке, вызывающих ухудшение вентиляции барабанной полости.

Иногда причиной болезни может стать резкий перепад атмосферного давления при погружении/всплытии, при подводном плавании, спуске/подъеме самолета.

Основные симптомы болезни у новорожденных и детей младшего возраста:

• стреляющая боль в ухе (описана здесь) меньшей выраженности, нежели при гнойной форме;
• температура (от 38 градусов);
• беспокойство;
• снижение двигательной активности;
• ухудшение аппетита, проблемы с приемом пищи;
• рвота и/или понос;
• покраснение барабанной перепонки, с возможным скоплением жидкости в барабанной полости (это заметно при осмотре и достоверно подтверждает диагноз).

А вы знаете, как из ушей убрать воду, которая попав в среднее ухо, может спровоцировать его воспаление.

Прочитать про диоксидин при отите у детей можно в этой статье, после перехода по ссылке.

У взрослых, подростков, детей старшего возраста преобладают внезапно появившиеся проявления:

• болезненности/ломоты пораженного уха;
• снижения слуха;
• заложенность уха, иногда возникает шум в ушах (лечение в домашних условиях);
• ухудшение слуха.

Повышение температуры у такой категории больных незначительно или отсутствует.

В некоторых случаях возможен переход острой болезни в хроническую форму.

Методы лечения

Классическая терапия

В большинстве эпизодов, катаральные отиты проходят самостоятельно. Выбор терапевтического метода осуществляется на основании возраста пациента, наличия и частоты предыдущих инфекций и некоторых иных факторов.

В первую очередь прибегают к мерам для снятия боли:

• внутрь – препараты ибупрофена, парацетамола в возрастной дозировке (эти же лекарства применяются и для снижения температуры);
• местно – закапывание подогретых до 37 градусов капель, содержащих анестетик лидокаин, например, таких как Отипакс.

Важно! При появлении гнойного, кровянистого, прозрачного отделяемого из уха закапывать капли нельзя, следует без промедления обратиться к врачу для выявления возможного разрыва барабанной перепонки.

Антибиотикотерапия (препараты первой линии – пенициллины, второй линии – цефалоспорины, макролиды):

• назначается, если возраст пациента меньше 24 месяцев;
• назначается у детей от двух лет при высокой лихорадке (до 40 градусов), сильной боли;
• в иных случаях рутинно не проводится («выжидательная тактика»).

А вы знаете, что такое отомикоз, лечение которого описано в предлагаемой статье.

Про болезнь уха: кохлеарный отосклероз — написано здесь.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/uho/bolezni/evstahiit.html написано про евстахиит симптомы и лечение народными средствами.

Поскольку выздоровление при катаральном отите в большинстве наступает самостоятельно, а антибиотики могут вызывать нежелательные эффекты или приводить при неадекватном использовании к развитию устойчивости бактерий к ним, прибегают к выжидательной тактике.

Пациента оставляют под домашним наблюдением в течение одних-двух суток без лечения антибактериальными средствами, если:

• недостаточно очевидна картина инфекции, наблюдаемая при осмотре;
• возраст превышает 2 года;
• лихорадка, боли выражены слабо;
• иные симптомы, кроме ушных, отсутствуют.

Если, спустя положенное время, боль и температура нарастают – показана антибиотикотерапия, при ослаблении симптомов – продолжают наблюдение.

Эффект от приема антибиотиков оценивают спустя 48 часов, при отсутствии такового (а тем более при ухудшении самочувствия) требуется пересмотр врачом тактики лечения: прокол барабанной перепонки, посев бактериологический с определением чувствительности возбудителя и пр.

Альтернативные способы

Альтернативные средства лечения не имеют серьезной доказательной базы, но в некоторых случаях взрослые пациенты отмечали улучшение состояния при использовании:

• лечения травами;
• гомеопатии;
• иглоукалывания и пр.

У детей запрещено использовать для лечения:

• спиртовые капли (левомицетиновые, борный спирт и пр.) из-за ототоксичного действия на анализаторы слуха и равновесия;
• восковые свечи из-за риска ожога, закупорки слухового прохода;
• полуспиртовые компрессы в младенческом возрасте из-за легкости всасывания спирта и интоксикации (у школьников метод допустим к применению только с соблюдением строгих правил наложения и не больше, чем на 3 часа) и др.

Иногда, может проводиться физиотерапевтическое лечение:

• УВЧ;
• УФО;
• лазеротерапия;
• пневмомассаж барабанной перепонки.

Для лечения катарального отита часто назначаются антигистаминные и сосудосуживающие средства. Следует строго соблюдать предписания врача при их использовании, так как в недавних исследованиях было показано, что:

• достоверный положительный эффект от применения таких лекарств у детей отсутствует;
• антигистамины способны провоцировать сгущение и затруднять рассасывания скопившейся в барабанной полости жидкости (экссудата).

[note]Малыши, не достигшие 2-х лет, с формирующейся речью после перенесенного отита должны быть осмотрены специалистом примерно через 2-3 месяца после выздоровления для подтверждения рассасывания экссудата.[/note]

Во время беременности используется аналогичная тактика: обезболивание и только при выраженном ухудшении самочувствия антибиотикотерапия (например, разрешенным препаратом является Амоксициллин).

У пациентов старческого и пожилого возраста важно учитывать наличие сопутствующих патологий. Так, использование нестероидных противовоспалительных препаратов может приводить к обострению язвенной болезни и т.п.

Возможные осложнения

• Разрыв (иначе перфорация) барабанной перепонки.
• Переход в гнойную форму.
• Лабиринтит (про симптомы и лечение прочтите в этой статье), мастоидит, менингит.
• Снижение слуха.
• Хронический средний гнойный отит (редко).

Профилактика заболевания

• Грудное вскармливание.
• Снижение частоты простудных инфекций.
• Прививка вакциной семивалентной пневмококковой, от гриппа.

Лекарственные препараты, цена

Медикаментозные средства лечения катарального отита можно приобрести в аптеках:

• Отипакс – 162 – 243 руб.;
• Нурофен – 40 – 96 руб.;
• на основе парацетамола – 2 – 280 руб.;
• Амоксициллин — 10 – 846 руб.;
• азитромицинсодержащие (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
• цефуроксимсодержащие (Зиннат и пр.) – 101 – 477 руб.;
• оксиметазолинсодержащие – 50 – 380 руб.;
• Лоратадин – 7 – 711 руб.

[note]Катаральный отит – частая патология детского возраста, также распространенная и у других возрастных категорий, сопровождается болями в ухе, снижением слуха и пр. При этом болезнь может проходить сама по себе без применения антибиотиков. Методика лечения определяется возрастом пациента и некоторыми другими факторами.[/note]

Как диагностировать отит у ребенка в домашних условиях вы сможете узнать во время просмотра предлагаемого видеосюжета.