Как распознать синусит: симптомы и лечение у детей в соответствии с рекомендациями ЛОР-врачей

Острый синусит (воспаление одной или нескольких пазух носа) у детей в большинстве случаев требует исключительно симптоматического лечения (обезболивающих и других препаратов).
Антибиотики применяются редко. Хронический синусит развивается как осложнение острой формы и при неэффективности консервативных мер может потребовать хирургического вмешательства.

Содержание статьи:

Что это за болезнь

Признаки синусита у детейСинусы представляют собой свободные пространства в лобной и верхнечелюстной кости небольшого размера, заполненные воздухом.

Выводные отверстия таких пространств очень узкие и при отеке слизистой легко перекрываются, нарушая отток продуцируемой внутри синусов слизи, что способствует развитию воспалительного процесса.

Воспаление (преимущественно инфекционной природы) пазух носит в общем случае название «синусит», а в зависимости от конкретного поражения:

  • гайморит (локализация в верхнечелюстных синусах) как лечить во время беременности написано здесь;
  • этмоидит (симптомы и лечение в пазухах решетчатой кости);
  • фронтит (поражение лобных пазух);
  • сфеноидит (воспаление клиновидных синусов).

Поражаться могут одна (например, односторонний гайморит), несколько (например, гаймороэтмоидит) или все (полисинусит) пазухи.

Пазухи верхнечелюстной локализации окончательно формируются примерно к 7-ми годам, поэтому у малышей чаще встречаются этмоидит (серьезная патология, требующая стационарного лечения!) или фронтит, тогда как в старшем возрасте на первое место выходят гаймориты (зачастую, в форме гаймороэтмоидитов).

Как лечить синусит у детейЗаболевание может протекать в острой (длительностью менее 12-ти недель, при этом иногда поражение сроком от 30-ти дней выделяют, как подострое состояние) или хронической форме.

Легкое течение острого синусита может наблюдаться практически при любой простуде. Тяжелое, наблюдается редко (клинически выраженная патология у большинства детей и взрослых встречается всего пару раз в жизни), но у некоторых людей заболевание часто рецидивирует.

Хронический синусит встречается реже острого, как правило, оказываясь осложнением последнего.

Причины возникновения

В подавляющем числе эпизодов острый синусит возникает на фоне вирусной инфекции (гриппа или другой). Вирус проникает в пазухи, провоцируя в них воспалительный процесс. В редких случаях к такой инфекции присоединяется бактериальная.

Способствуют развитию болезни:

    Симптомы синусита у детей

  • наличие инородных тел в носу (такая проблема в виде мелких деталей игрушек из пластмассы, орехов часто встречается у маленьких детей);
  • полипы в носу (о симптомах и лечении написано тут);
  • травмы или хирургические операции в области лица;
  • астма;
  • зубные инфекции (проникает в гайморову пазуху от кариозных зубов и т.п.);
  • аллергический насморк (аллергическая реакция провоцирует отекание слизистой и затрудняет отток из пазух слизи), для малышей обязательно понадобится аспиратор для новорожденных;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, результат прохождения химиотерапии при онкологии и пр.);
  • муковисцидоз;
  • опухоли носа (про его массаж при заложенности написано здесь);
  • тяжелые воспалительные патологии (саркоидоз, гранулематоз Вегенера).

У взрослых к предрасполагающим факторам относятся также курение и беременность.

Симптомы заболевания

Основные признаки синусита у детей включают:

  • ощущение давления, тупую, ноющую, усиливающуюся при наклоне (иногда при жевании) боль со стороны пораженной пазухи;
  • заложенность носа;
  • ухудшение обоняния;
  • выделения из носа (желто-зеленые, как правило, характерны для бактериальной инфекции);
  • У новорожденного заложен носА вы знаете, что делать, если у новорожденного заложен нос? Переходите по ссылке и прочитайте, чем можно лечить простывшего ребенка.

    А вот чем вызвано ощущение постоянной заложенности носа без насморка написано тут, советуем прочитать эту статью.

  • лихорадку;
  • общее нарушение самочувствия;
  • головную и/или зубную боль;
  • запах изо рта (причины);
  • ощущение давления, боль в ушах;
  • кашель;
  • слезотечение;
  • храп во сне;
  • раздражительность;
  • отсутствие носового дыхания;
  • проблемы при кормлении;
  • гнусавость голоса.

Постановку диагноза осуществляют на основании клинических признаков и результатах осмотра носовой полости.

Рентгенологическое обследование при острой форме болезни не является строго обязательным, но при подозрении на хроническое заболевание показано проведение компьютерной томографии (КТ) для выявления аномалий (кист, полипов, искривлений и пр.).

Лечение синусита у детей

Острая форма

Поскольку причиной большинства острых синуситов являются вирусы, то и лечение подразумевает только симптоматические мероприятия:

    Лечение острого синусита у детей

  • использование обезболивающих и жаропонижающих средств (у детей разрешены препараты на основе ибупрофена или парацетамола (но не для одновременного приема!), Аспирин и другие подобные средства способны привести к развитию жизнеугрожающего синдрома Рейе);
  • для устранения заложенности носа ‑ сосудосуживающие средства (на основе ксилометазолина, оксиметазолина, нафазолина и пр.), которые применяются в строгом соответствии с инструкциями, поскольку у маленьких детей при передозировке способны приводить к серьезным последствиям вплоть до комы;
  • закапывание в нос солевых растворов (типа АкваМарис, физиологического раствора хлорида натрия и пр.);
  • обеспечение сухого легкого тепла (не греть сильно!) в области проекции пазух.

Антибактериальные препараты назначаются только при присоединении бактериальной инфекции и при:

Лечение фронтитаВы уверены, что точно знаете все про фронтит и лечение этой коварной болезни? Проверьте свои знания и прочитайте нашу статью.

Про симптомы кисты в носу здесь можно прочитать. Узнайте, чем опасно появление нароста в носовых пазухах.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/uho/bolezn-menera/simptomy-i-vozmozhnosti-lecheniya.html размещена статья про болезнь и симптом Меньера.

  • тяжелом течении заболевания;
  • плохом общем самочувствии вследствие интоксикации;
  • наличии некоторых сопутствующих патологий (иммунодефицита, болезней сердечно-сосудистой системы, муковисцидоза и пр.);
  • ухудшении течения болезни или продолжительности симптомов без облегчения свыше недели.

В первую очередь назначается защищенный клавулановой кислотой амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав и пр.). Альтернативными вариантами служат цефалоспориновые антибиотики (Зиннат, Цефиксим и пр.) или макролиды (на основе азитромицина, кларитромицина).

Некоторые пациенты отмечали эффективность препаратов, не имеющих доказательной базы, наподобие:

  • гомепатических (Циннабсина и пр.);
  • на растительной основе (Синупрета, Синуфорте и пр.);
  • с противовоспалительной активностью (Эреспала).

При необходимости врач может назначить проведение физиотерапевтических процедур (УВЧ, УФО, лазеро-, магнитотерапия и пр.).

Отсутствие адекватного лечения часто приводит к переходу болезни в хроническую форму или распространению инфекции на костную ткань, мозг, окологлазничную клетчатку, кровь.

[note]Если у ребенка на фоне заболевания появился отек/покраснение века или щеки следует незамедлительно обратиться к врачу![/note]

Хроническая патология

Хронический синусит лечится сложнее. Основным моментом в терапии такого состояния служит установление и устранение провоцирующего фактора (наличия аллергического ринита, зубной инфекции и пр.). Медикаментозная помощь заключается в применении:

  • стероидных назальных спреев (Назонекс и др.), в более серьезных ситуациях – оральных стероидов;
  • при необходимости – длительного курса антибиотикотерапии;
  • антимикотических препаратов при выявлении грибковой инфекции.

При неэффективности вышеперечисленных мер прибегают к оперативному вмешательству:

  • функциональной эндоскопической хирургии (FESS) для удаления тканей блокирующих отток слизи из пазух;
  • баллонной синусопластике — баллонный катетер вводится в ноздрю, баллон надувается, расширяя устье пазухи, затем сдувается и удаляется;
  • некоторых иных.

Средства народной медицины

Народные средства для лечения синуситаЛечение синуситов у детей народными методами очень ограничено и требует обязательной консультации врача.

Одним из вариантов подобной терапии является вдыхание испарений пихтового масла, отваров ромашки или шалфея (не ингаляций паром!).

Краткий перечень лекарственных средств

Препараты для медикаментозного лечения доступны через Яндекс.Маркете, интернет-магазины и аптеки.

Цена отдельных средств:

  • АкваМарис — 105 – 249 руб.;
  • парацетамолсодержащие средства – 2 – 280 руб.;
  • на основе оксиметазолина – 50 – 380 руб.
  • Аугментин — 75 – 305 руб.;
  • Назонекс – 751 – 950 руб.;
  • Синуфорте – 1409 – 2386 руб.
  • Циннабсин – 329 – 771 руб.

Синусит у детей – распространенная проблема, но в большинстве случаев носит вирусный характер и предполагает исключительно симптоматическое лечение (сосудосуживающими, обезболивающими и иными средствами).

[note]Только при присоединении бактериальной инфекции требуется использование антибиотиков. В случае развития осложнений (с отеком век, щек и т.п.) требуется экстренная помощь врача.[/note]

Предлагаем посмотреть видеоролик от «Домашнего доктора», из которого вы узнаете еще несколько советов: как можно вылечить синусит в домашних условиях.

Обновлено: 10.03.2015 — 16:02

2 комментария

Добавить комментарий
  1. Одна из самых важных задач — не пренебрегать очищением носа от выделений, особенно если они густые белого или зеленого цвета. Часто мама не может почистить нос ребенку, а сморкаться он не умеет, потому что ещё маленький, — вот и всё, готов синусит.

    Я своему ребенку тоже не могла вычистить аспиратором для новорожденных — он просто абсолютно ничего не отсасывает. Поэтому промывала нос солевым раствором, а отсасывать все, что оставалось после промывания, приловчилась маленькой клизмочкой. Может и не совсем правильно я поступила, но сопли мы пережили, тьфу-тьфу-тьфу без антибиотиков и гайморита обошлись!

  2. Мне хорошо орвис рино помог (принимала в таблетках). В качестве дополнительной меры еще ингаляции делала(над картошкой с медом дышала) и промывания соленой водой. Я так полагаю, все вместе и помогло)) сейчас насморк и заложенность не беспокоят уже) самое главное вовремя лечение начать))

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021