Истинный и ложный круп у детей: при каких патологиях развивается

Истинный круп (дифтерийный) – острое воспаление гортани. Возникает при заболевании дифтерией и представляет серьёзную опасность в случае несвоевременного лечения, поскольку сопровождается отёком слизистой и стенозом (сужением) просвета дыхательных путей в области голосовых связок, что может привести к асфиксии. Чаще крупом заболевают дети раннего возраста (до пяти лет) по причине особого строения органов дыхания и, следственно, большей уязвимости.

Содержание статьи:

Симптомы и признаки

Основным признаком, позволяющим поставить верный диагноз и дифференцировать истинный круп от ложного, является образование фибринозных плёнок на поверхности слизистой оболочки гортани.

В развитии данного заболевания могут быть выделены три стадии с характерными признаками.

Катаральная, длящаяся от нескольких часов до трёх дней, при которой наблюдаются:

  • резкий подъём температуры до 38°С;
  • слабость, утомляемость;
  • нарушение аппетита;
  • отёк гортани с образованием фибринозных плёнок;
  • специфический “лающий” кашель у ребенка. При накоплении мокроты кашель становится клокочущим;
  • осиплость голоса пациента.

Стенотическая (также может продолжаться от нескольких часов до 3 суток). Для этой стадии характерны:

  • истинный круп развивается у детей пришумное аспираторное дыхание (вдох затруднён);
  • в процессе дыхания, на вдохе, втягиваются внутрь межреберья, яремная и подключичные ямки. Это происходит вследствие рефлекторных попыток организма увеличить объём поступающего воздуха. Также напрягается вспомогательная система дыхания – шейные и грудные мышцы;
  • сиплость либо афония (отсутствие) голоса.

При переходе стенотической стадии в асфиксическую у пациента отмечается появление чувства страха, опасности.

Кожа в области носогубного треугольника становится синюшной вследствие недостатка кислорода (гипоксия).

Асфиксическая:

  • дыхание становится гораздо менее шумным, однако учащается, делается прерывистым и аритмичным;
  • синеет носогубный треугольник (цианоз), а при ухудшении состояния больного – пальцы рук и ног;
  • падает давление;
  • сознание нарушается, появляются судороги.

как вытащить кость рыбью из горлаА вы знаете как вытащить рыбью кость из горла? Об опасностях ее застревания в тканях глотки прочитаете после перехода по ссылке.

Для чего делается лазерная тонзиллотомия при гипертрофии небных миндалин написано в этой статье.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-lechenie/glossit.html написано, как лечить глоссит антибиотиками.

В случае неоказания необходимой помощи развивается асфиксия и наступает смерть.

Течение болезни у взрослых и детей имеет некоторые различия.

В силу анатомических особенностей (узкая воронкообразная гортань, массивная рыхлая слизистая оболочка), для детей, характерно, очень быстрое развитие всех стадий (в течение нескольких часов), с резким подъёмом температуры.

У взрослых, иногда, единственным симптомом воспаления слизистой гортани является осиплость голоса. В большинстве случаев при вдохе не наблюдается втяжения яремной и подключичной ямок.

Причины возникновения

Истинный круп – синдром, возникающий при заболевании дифтерией (инкубационный период), возбудителем которой является палочка Лефлера.

Методы лечения

Основным условием успешного лечения является срочная госпитализация больного. В условиях стационара проводятся следующие мероприятия:

  • ложный и истинный крупВводится антидифтерийная сыворотка (внутримышечно либо внутривенно);
  • осуществляется дезинтоксикационное лечение (капельница с раствором глюкозы, инъекции глюкокортикостероида преднизолона, гемосорбция в тяжёлых случаях);
  • назначаются антибиотики (какие назначаются при бронхите пенициллины либо эритромицин написано тут);
  • пациентам показаны щелочные ингаляции (инструкция как делать с пульмикортом) и соблюдение постельного режима;
  • в случае стеноза гортани – интубация либо трахеостомия.

Лечение народными средствами столь опасного заболевания, особенно у детей, когда болезнь развивается стремительно, совершенно недопустимо.

В домашних условиях, в ожидании приезда машины скорой помощи, возможно совершение определённых действий по облегчению проявлений болезни:

  • тёплое щелочное питьё;
  • постановка горчичников на икры ног и верхнюю часть грудной клетки с целью оттока крови от поражённых органов и уменьшения отёка;
  • паровые ингаляции с содой, эуфиллином, травами (отхаркивающими);
  • инъекция преднизолона внутримышечно.

Возможные осложнения

Прогноз выздоровления при своевременной госпитализации на ранних стадиях течения болезни благоприятный. В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможен летальный исход.

Истинный круп может осложняться различными воспалительными процессами:

  • пневмонией;
  • отитом;
  • бронхитом;
  • менингитом;
  • синуситом.

Про симптомы и методы лечения ложного крупа читайте на этой странице.

Профилактические меры

Профилактикой данного заболевания является массовая плановая вакцинация детей с трёхмесячного возраста.

Благодаря иммунизации населения противодифтерийной вакциной, случаи заболевания дифтерийным крупом отмечаются нечасто. Тем не менее, стопроцентной гарантии не может дать даже своевременная вакцинация. Поэтому знать основные симптомы заболевания необходимо, чтобы в случае болезни вовремя распознать её и обратиться за квалифицированной помощью.

Чем отличается ложный круп от истинного вы сможете узнать во время просмотра видеоролика.

Добавить комментарий

Adblock
detector