Чтобы разобраться в сути заболевания, необходимо вспомнить о строении гортани. Она представляет собой подобие каркаса из хрящей, покрытых мышцами, тканями и слизистой оболочкой. Гортань формирует вход в трахею. Надгортанник – это подвижный хрящ, который выполняет функцию клапана между глоткой и трахеей и предупреждает попадание в нее пищи.
Содержание статьи:
В момент глотания пищи надгортанник закрывает вход в трахею. Когда мы не едим и не пьем надгортанник открывает вход в трахею и находится в немного приподнятом положении, обеспечивая доступ воздуха. Поражение надгортанника бактериями вызывает отек и значительное увеличение в размерах. В результате, больной не может дышать. Все может закончиться очень печально, если те, кто находится рядом, не узнают заболевание и не примут экстренные меры для его спасения.
Haemophilus influenzae как возбудитель болезни
Поражение бактерией (Haemophilusinfluenzae) гемофилус инфлюэнце является самой распространенной причиной развития воспаления надгортанника. Бактерия попадает в дыхательные пути воздушно-капельным путем и может находиться в организме в пассивном состоянии до появления условий, благоприятных для развития. Этот вид бактерий также является возбудителем менингита и пневмонии, артрита и пиелонефрита, ряда других заболеваний.
[note]Инфекционные заболевания, вызываемые гемофилус инфлюэнце, являются серьезной проблемой. Бактерия очень распространена, вызывает серьезные осложнения. Летальный исход наблюдается в 30% случаев несвоевременного обращения к врачу. Коварность бактерии проявляется в том, что она может инфицировать любой орган и проявляться при снижении иммунитета.[/note]
Кроме гемофилус инфлюэнце привести к развитию одной из болезней надгортанника — эпиглотита — могут и другие возбудители:
- Стрептококки группы А, В,С.
- Варицелла зостер, которая также является возбудителем ветряной оспы.
- Пневмококк.
- Дрожжеподобный грибок кандида. Читайте о лечении кандидоза у женщин.
- Воспаление надгортанника может возникнуть при употреблении горячих жидкостей, вследствие ожога дыхательных путей или прямой травмы.
- Спровоцировать развитие эпиглотита может употребление героина и кокаина.
- Воспаление может произойти после поражения горла инородным телом или вследствие ожога щелочами и кислотами.
Симптомы воспаления надгортанника на разных стадиях
Начинается воспаление надгортанника как простудная инфекция:
- Заложенность носа, насморк. О лечении насморка небулайзером читайте тут.
- Общее недомогание.
- Повышение температуры.
Развивается заболевание очень стремительно, буквально через несколько часов проявляются характерные для эпиглотита симптомы:
- Боль, воспаление и краснота горла.
- Лихорадка.
- Затруднение глотания.
- Дыхание тяжелое, сопровождается свистом и участием вспомогательных мышц.
- Больной становится раздражительным, чувствует страх и беспокойство.
На этом этапе очень важно вызвать скорую помощь и четко объяснить врачам во время звонка все симптомы.
Помимо надгортанника страдать от воспаления могут и другие отделы горла и гортани, к примеру — голосовые связки. Все о симптомах и лечении воспаления голосовых связок.
О лечении осложнений после такого заболевания горла, как ангина, читайте здесь.
Ухудшение состояния больного проявляется усугублением затруднения дыхания и формированием явных признаков недостатка кислорода: посинение кончиков пальцев и вокруг рта. Человек вынужден занять сидячую позу и наклониться, симптомы принимают более мучительные формы:
- Шея вытягивается, рот открыт, язык высовывается наружу.
- Резко приглушается звук голоса.
- При вдохе заметно раздуваются крылья носа.
- Начинается усиленное выделение слюны.
Различают три формы эпиглотита:
- Отечная сопровождается сильной болью при глотании, болезненностью при пальпации шеи, интоксикацией и температурой 37-39° С.
- Абсцедирующая и инфильтративная форма острого воспаления надгортанника сопровождается повышением температуры до 38-39° С, тяжелым общими состоянием больного, сильной болью в горле. Узнать эти формы можно по болезненным гримасам больного, который ощущает серьезную нехватку воздуха, грязно-серому налету на языке и увеличению надгортанника.
[note]Опытный врач обязательно узнает эпиглотит по внешним проявлениям и самочувствию больного. Осмотреть горло у ребенка в таком состоянии очень затруднительно. [/note]
- Чтобы поставить диагноз и определить степень отека, необходимо сделать рентгенограмму горла.
- Определить возбудителя поможет анализ крови, посев с ротоглотки для определения возбудителя к антибиотикам.
- Еще один метод, который используется для диагностирования болезни и экстренной помощи больному, – осмотр надгортанника при помощи специального гибкого фиброскопа в операционной с применением методов интубации трахеи.
Методы и средства лечения эпиглоттита
Лечить эпиглотит в домашних условиях нельзя. При лечении воспаления надгортанника чрезвычайно важна неотложная профессиональная помощь.
- Экстренные меры спасения жизни больного могут требовать введения в дыхательные пути пластиковой трубки под наркозом. Лишь это при остром течении болезни и серьезной опасности может обеспечить свободное дыхание больного. В кровь вводятся питательные вещества и жидкость с целью предотвратить обезвоживание. Больной находится в специальном помещении с увлажненной атмосферой, контроль дыхания и сердечной деятельности производится мониторами.
- После определения возбудителя назначается курс антибиотиков, который длится от семи до десяти дней. С профилактической целью курс антибиотиков может быть назначен и всем членам семьи больного. Узнайте, как выбрать антибиотик при бронхите у детей.
Еще одним опасным заболеванием горла, чаще встречающимся у детей, чем у взрослых, является коклюш. Узнайте о симптомах коклюша у детей.
О симптомах детского бронхита можно прочитать в этой статье.
Каковы причины обструктивного бронхита у детей, вы узнаете по ссылке http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/deti/obstruktivnyj-bronhit.html.
Эффективность hib вакцины в предупреждении заболевания
До 1985 года, когда началась повсеместная иммунизация младенцев вакциной АКТ-Хиб или Пентаксим, эпиглотит являлся одним из самых распространенных заболеваний у детей от 2- до 7 лет. Смертность вследствие осложнений и несвоевременного оказания медицинской помощи была очень высокой.
Об эпиглоттите в следующем видео рассказывает популярная телеведущая Елена Малышева.
После введения вакцинации болезнь воспаление надгортанника развивается у одного из 100 000 взрослых. У детей заболевание встречается намного реже.
