Что такое свищ у ребенка на ухе и как его лечить

Ушной (околоушной, преаурикулярный) свищ или фистула представляет собой сформированный канал в области уха, выстланный эпителиальной тканью. Патология бывает врожденной и приобретенной. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
Приобретенный ушной свищ – это осложнение хирургического вмешательства, длительного гнойного процесса в области уха (отита, мастоидита и пр.).

Содержание статьи:

Общие сведения

Чаще речь ведется о врожденной аномалии – преаурикулярной фистуле, которая обнаруживается, преимущественно, у новорожденных (в 25% эпизодов передается по наследству). При этом, патология может приниматься за другую проблему, и обращение к врачу происходит уже на стадии развития воспаления или даже абсцесса.

Предушные свищи – располагаются на козелке, передней поверхности завитка либо около них, имеют небольшую длину, склонны к образованию секрета, заканчиваются слепо. Такие образования развиваются из-за патологии ушной раковины ‑ несращения бугорков

В окружности уха обычно несколько реже обнаруживаются свищевые ходы длинные, открывающиеся в ротовую полость, шею, среднее ухо. Такие фистулы представляют собой остатки зародышевых щелей, труднее удаляются.

Выходное отверстие любых околоушных фистул не превышает в диаметре 1 мм, хотя ширина канала может достигать сантиметра и более.

Симптомы появления свища в ухе

свищ  на ухе фото
В большинстве случаев, присутствие врожденного свища никак не проявляется, не беспокоит ребенка, является случайной находкой при проведении медосмотра.

Однако, в некоторых ситуациях проблема наличия свища в ухе обуславливается тем, что в таком образовании периодически отмечается выделение секрета (прозрачного, в виде белой массы и т.п.).

Время от времени, в такой секрет могут проникать инфекционные агенты, вызывая воспаление образования, что сопровождается нагноением, болезненностью, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и пр.

Если свищ развивается как осложнение хирургического вмешательства в области уха, то о его появлении могут свидетельствовать:

  • формирование уплотнений, бугорков возле раневой поверхности;
  • покраснение места наложения шва
  • отечность, боль;
  • повышение температуры;
  • небольшое отделяемое гнойного характера из раны.

При гнойном хроническом отите, особенно на фоне кариеса, может происходить образование фистулы костной капсулы лабиринта.

Для диагностики патологии прибегают к прессорной (фистульной) пробе: появление головокружения, нистагма, тошноты, рвоты, ощущения толчка, бледности, потливости при изменении в слуховом проходе давления.

капли ушные противовоспалительныеА знаете ли вы про капли ушные противовоспалительные для людей любого возраста? Об этом прочитайте в статье, кликнув по ссылке.

А если вас интересует, почему появился зуд в ухе, то про его лечение сможете прочитать в этой статье.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-bolezni/tonzillit/lechenie-narodnoe.html размещена статья, в ней написано про хронический тонзиллит, который также может стать причиной появления свища.

Также фистулы часто выявляются на фоне мастоидита.

Методы лечения

Свищи – это не косметический дефект и требуют соответствующего наблюдения врачом. При этом мелкие, неглубокие фистулы, не склонные к воспалениям не требуют никакой терапии.

В период воспаления, врач может сделать неглубокий надрез для обеспечения оттока гнойного содержимого.

Иногда, возможно, назначение антибактериальных препаратов, например, мази Левомеколь, раствора хлогексидина и пр. после прекращения гноетечения свищ закрывается самопроизвольно.

Зачастую, рецидивирующие свищи подлежат хирургической терапии, примерно, через месяц после устранения воспалительного процесса.

Предушные фистулы проходят вблизи лицевого нерва, поэтому, при необходимости операции, последняя должна проводиться с максимальной осторожностью.

свищ  на ухе у  ребенкаКороткие свищи иссекаются целиком (расщепляются, разрушаются гальванокаустически), длинные – тщательно вырезаются вместе с капсулой.

Остаток капсулы может стать причиной рецидива патологии.

Перед операцией проводят фистулографию, чтобы точно определить глубину и ветвление хода.

При неудачном проведении операции, образование рубцов маскирует след свищевого хода, что затрудняет повторное оперативное вмешательство.

Профилактические мероприятия

Мер профилактик врожденного свища не существует. Предупредить образование приобретенных свищей можно:

  • тщательным контролем проведения оперативных вмешательств в области уха;
  • своевременное и адекватное лечение гнойных ушных патологий.

Лекарственные препараты

При воспалении секрета фистулы, врач может рекомендовать применение антибактериальных местных средств:

  • мазь Левомеколь – 41 – 118 руб.;
  • раствор хлоргексидина биглюконата ‑ 6 – 404 руб.

Свищи в ухе – преимущественно врожденные (реже являются осложнением гнойных воспалений уха, операций и пр.) патологии, представляющие собой узкие канальцы в околоушной области.

В большинстве случаев подобная аномалия никак себя не проявляет, оказываясь случайной находкой при осмотре. Если же фистула в ухе склонна к частым воспалениям, то ее лечение – обязательно. Основной метод терапии – хирургическое устранение патологии.

Более наглядно, что такое свищ на ухе и его устранение вы сможете узнать, просмотрев предлагаемый нами видеосюжет.

Добавить комментарий

Adblock
detector