Симптомы и лечение лакунарной ангины

Симптомы и лечение лакунарной ангины у детей и взрослых

Лакунарная ангина представляет собой клиническую форму более общего заболевания (собственно ангины), для которой характерно появление желтовато-белого налета в лакунах — небольших углублений на поверхности небных миндалин.
Тактика лечения определяется исходя из природы возбудителя заболевания. Большинство данных патологий требует проведения антибиотикотерапии.

Содержание статьи:

Что такое фолликулярная и лакунарная ангина

Лакунарная ангина симптомы лечениеАнгина или как ее еще называют: острый тонзиллит (про обострение и лечение хронического тонзиллита — тут) — может протекать в лакунарной (с образованием налетов желтовато-белого цвета, в последующем сливающихся в сплошную пленку и легко снимающихся без кровоточивости) или фолликулярной (в виде мелких желтоватых пузырьков – фолликулов с нагноением) формах. Такие проявления обычно сопровождают друг-друга и редко встречаются по отдельности.

У взрослых признаки и симптомы лакунарной ангины — более «классические», что позволяет дифференцировать природу болезни на основании осмотра.

У детей (старше 5-ти лет) картина может быть смазана и для назначения адекватного лечения часто требуется предварительное проведение диагностического мазка из зева.

Причины возникновения болезни у взрослых и детей

Причины возникновения лакунарной ангиныОтличительные симптомы гнойной ангины, в зависимости от возраста, выражаются в следующих моментах:

  • для малышей до 3-х лет природа заболевания вирусная (налеты в горле чаще всего сопровождают аденовирусную инфекцию);
  • в возрасте 5-ти ‑ 15-ти лет до 40% ангин вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A (БГСА) и требует обязательного лечения антибиотиками, также распространено подобное проявление, обусловленное инфекционным мононуклеозом;
  • у взрослых, особенно, после 45-ти лет, 90-95% эпизодов – вирусные.

Источником инфицирования служит больной человек (реже – бессимптомный носитель), передача заболевания осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем или при тесном контакте (в том числе при оральном сексе – гонорейная лакунарная ангина).

Заболеваемость увеличивается в период с поздней осени до ранней весны.

Тип возбудителя определяет продолжительность инкубационного периода лакунарной ангины и составляет 1 – 6 суток для вирусных заболеваний (заражается до 65% контактировавших) и 12 часов – 4 суток для БГСА-ангины (риск инфицирования присутствует в 25% случаев).

Симптомы лакунарной ангины

Для лакунарной БГСА-ангины характерны:

  • ярко-выраженное начало;
  • значительное повышение температуры (у детей – вплоть до 41 градуса);
  • сильные боли в горле;
  • интоксикационные проявления (слабость, головные боли, потливость);
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов в области передней части шеи;
  • сильное покраснение и отек миндалин;
  • желтовато-белые налеты в устьях миндальных складок, которые позже сливаются с образованием пленки и легко удаляются без травмирования тканей;
  • отсутствие кашля и насморка.

У детей также возможны:

    Лакунарная ангина фото

  • боли в животе;
  • рвота;
  • тошнота.

Для вирусного заболевания типичны:

  • менее интенсивные боли в горле;
  • интоксикационные проявления в виде головных, суставных и мышечных болей;
  • отсутствие или незначительное повышение температуры;
  • кашель, охриплость голоса, насморк, фарингит;
  • при аденовирусной инфекции – конъюнктивит;
  • увеличение лимфатических узлов, в том числе и на задней поверхности шеи;
  • при инфекционном мононуклеозе – увеличение селезенки, печени.

Необходимо иметь в виду, что иногда, лакунарная ангина может быть и без температуры как у детей, так и взрослых.

Лечение гайморита при беременностиА что вы знаете про симптомы и лечение гайморита при беременности? Прочитайте и убедитесь, что к лечению женщин от насморка во время беременности надо подходит очень острожно. Не все, что рекомендовано обычным людям, можно применять и у них.

Чтобы узнать, чем лечить фарингит у взрослых написано здесь, переходите по ссылке, читайте и никогда не болейте.

Материалы представлены исключительно для ознакомления, но не как руководство к действию.

Методы лечения

Большинство лакунарных ангин, в том числе и бактериальных, проходят самостоятельно: вирусные – за 3 – 7 суток, БГСА – за 3 — 4 суток.

Для воспаления миндалин, спровоцированного вирусом, достаточно симптоматического лечения:

  • приема жаропонижающих и обезболивающих средств (Парацетамола, Ибупрофена, Аспирина и пр.);
  • полосканий растворами соли и/или антисептиков (Йодинола, Фурацилина, Хлоргексидина и пр.);
  • обильного питья (теплого или прохладного по желанию больного);
  • обеспечения состояния покоя с ограничением физической активности;
  • рассасывания пастилок от болей в горле (Анти-Ангин, Стрепсилс и пр.);
  • сухого тепла в области шеи;
  • сосания кусочков льда;
  • употребления растаявшего до консистенции густой сметаны мороженого или смузи.

Антибиотики при лакунарной ангинеДля бактериальной формы заболевания и во время ее тяжелого течения, дополнительно, с целью сокращения продолжительности болезни и облегчения состояния больного, требуется лечение лакунарной ангины антибиотиками, которые назначаются только врачом.

Подтвержденный анализом крови и мазком на стрептококк диагноз «лакунарная БГСА-ангина» — показание для обязательной антибиотикотерапии (из-за высокого риска осложнений и инвалидности).

В случае более редкой грибковой ангины назначают промывание лакун растворами Хинозола, Нистатина, Леворина.

Хирургическое лечение проводится в случае развития паратонзиллярного абсцесса.

После стихания острых проявлений, допускается проведение физиотерапевтических процедур (УФО, лазеро- и магнитотерапии), прием витаминных препаратов по назначению врача.

Как лечить у взрослых

Лечение лакунарной ангины у взрослыхЛечение лакунарной ангины у взрослых осуществляется согласно вышеприведенным общим принципам. После согласования с лечащим врачом могут применяться различные растительные (Тонзилгон, Ларинал и пр.) и гомеопатические (Тонзилотрен и др.) препараты, средства народной медицины:

  • полоскания отварами ромашки, шалфея календулы;
  • полоскания горла солью, содой и йодом и водной чесночной настойкой, водкой;
  • питье малинового чая для снижения температуры;
  • употребление лукового сока.

У беременных, в случаях бактериальной лакунарной ангины, разрешено применение Амоксициллина.

Как вылечить у детей

У детей моложе 3-х лет лечение антибиотиками не требуется (даже БГСА-ангина в этом возрасте не вызывает осложнений).

Запрещается применение у детей:

  • йодсодержащих препаратов;
  • лекарств на основе серебра;
  • комбинированных средств, содержащих одновременно Ибупрофен и Парацетамол;
  • прием Ацетилсалициловой кислоты (например, Аспирина и т.п.);
  • растирания спиртовыми и уксусными растворами;
  • спреев для горла (у малышей);
  • народных средств без консультации с врачом,
  • применение внутрь перекиси водорода.

При необходимости, в более старшем возрасте и у подростков, назначается Амоксициллин (простой или в сочетании с Клавулановой кислотой), при их непереносимости – Цефалексин, Азитромицин.

Чем лечить красное горло у ребенкаЕсли вы сомневаетесь в правильности выбора, чем лечить горло красное у ребенка, то определитесь с методом, когда перейдете по ссылке.

О том, как почистить нос новорожденному написано тут, не поленитесь и прочитайте полезные советы.

Статью про то, как лечить отит уха у дете и взрослых мы разместили по адресу: http://uho-gorlo-nos.com/uho/otit/lechenie-doma.html — на нашем сайте.

Антибиотики при лакунарной ангине

Они требуются при серьезном течении бактериальной формы заболевания и, в обязательном порядке в случае, когда возбудителем оказывается БГСА.

Соответствующий тип болезни подтверждается результатами общего анализа крови и посева мазка из зева.

У взрослых чаще, чем у детей, особенно, не достигших трехлетнего возраста, можно полагаться на симптоматические проявления патологии. Решение о необходимости применения антибиотиков выносится на основании суммарного подсчета, когда каждому признаку присваивается 1 балл:

  • возраст до 15 лет (если больному больше 45-ти лет 1 балл отнимается),
  • налет и отек миндалин,
  • увеличение переднешейных лимфоузлов,
  • температура от 38 градусов и выше,
  • отсутствие кашля.

Итог:

  • до 2-х баллов – антибиотики не назначаются;
  • 3 балла – требуется предварительный анализ на стрептококк;
  • 4-5 баллов – антибиотик назначается.

В первую очередь применяют Амоксициллин (или иной препарат пенициллинового ряда). Эффективность такого лечения по предупреждению развития осложнений отмечается только в случае начала приема до 9-х суток от начала заболевания и на протяжении 10-тидневного курса с адекватной возрасту дозировкой.

Также могут назначаться Цефалоспориновые (Цефуроксим, Цефалексин и др.), макролидные (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин и пр.), по сути, такие же, как и препараты при фарингите, потому что заболевания поражают у человека один и тот же орган.

Осложнения

Отсутствие адекватной терапии лакунарной ангины может стать причиной ряда проблем:

    Как лечить лакунарную ангину

  • паратонзиллярного абсцесса с образованием гнойных полостей в тканях глотки;
  • заражения крови (сепсиса);
  • менингита;
  • эндокардита бактериального;
  • медиастинита;
  • инфекционно-токсического шока.

Стоимость и доступность лекарственных средств

Лекарственные средства для терапии лакунарной ангины продаются по рецептам и имеются в безрецептурном доступе практически во всех аптеках, в специализированных интернет-магазинах и частично представлены на Яндекс.маркете.

Стоимость отдельных препаратов:

  • Амоксициллин (Флемоксин, Аугментин и др.) – 10 – 846 руб.;
  • Цефалексин – 23 — 100 руб.;
  • Кларитромицин (Клацид, Фромилид и пр.) – 116 – 1098 руб;
  • Цефуроксим (Зиннат и пр.) – 101 – 477 руб.;
  • Азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
  • Йодинол – 33 – 75 руб.;
  • Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
  • Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
  • Стрепсилс – 215 – 363 руб.;
  • Анти-Ангин – 74 – 163 руб.;
  • Биопарокс — 408 – 631 руб.

Диагноз «лакунарная ангина» устанавливается врачом. Визуальный осмотр, клинический анализ крови, мазок на стрептококк позволяют достоверно определить природу заболевания и в случае бактериального происхождения назначить адекватный курс антибиотикотерапии.

В видеоролике рассказывается о целесообразности применения антибиотиков при лечении лакунарной и других форм ангины.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:



Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в плавающем блоке слева. Спасибо!

Симптомы и лечение лакунарной ангины: Один комментарий

  1. Жанна

    В детстве часто болела лакунарной ангиной, к сожалению заболевание перешло в хроническую форму. Удалять миндалины не решаюсь, у нас не делают анализ функции миндалин, а вдруг они у меня ещё выполняют защитную роль. Раз в год лечусь при помощи аппарата «Тонзиллор».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


+ один = 7

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>