При развитии в области гортани и трахеи воспалительного процесса говорят о ларинготрахеите. В большинстве случаев такая патология оказывается результатом воздействия вирусов, но может быть и проявлении аллергии или бактериальной инфекции. Природа заболевания определяет тактику его лечения. У детей болезнь опасна риском развития стеноза гортани (ложного крупа, стенозирующего ларинготрахеита).
Содержание статьи:
Симптомы болезни
Ларинготрахеит в подавляющем числе эпизодов является следствием вирусной инфекции – кори, гриппа, ветрянки, аденовирусной инфекции, парагриппа и пр.
Значительно реже возбудителем заболевания становится бактерия – стрептококк при скарлатине, дифтерийная или туберкулезная палочка.
Кроме того, возможна и аллергическая природа, когда воспаление возникает в ответ на контакт с аллергеном.
Иногда заболевание рассматривают как вариант ларингита, поскольку самостоятельное проявление изолированного трахеита у детей при инфекционном поражении исключительно редко.
Соответственно и симптомы ларингита и ларинготрахеита схожи:
- хриплый, сиплый (вплоть до полного исчезновения) голос;
- кашель (более частый и интенсивный именно при ларинготрахеите);
- боль за грудиной (признак поражения трахеи) после кашля.
Звучание кашля при ларингите и ларинготрахеите настолько характерен (напоминает лай собаки с некоторым металлическим отзвуком), что услышав его однократно, родители могут заподозрить проблему при повторном эпизоде.
[note]Кашель может носить приступообразный характер, усиливаться ночью или утром.[/note]
Для детей более характерна острая форма болезни, которая очень часто сопровождается возникновением стеноза (сужения) гортани, что затрудняет процесс вдоха.
Тяжесть такого стенозирующего ларинготрахеита обуславливается и тем, что помимо отека слизистой и спазма мышц, ответственных за уменьшение просвета органа дыхания, наблюдается усиление секреции мокроты.
Внешне такое состояние сопровождается появлением на фоне вышеуказанных симптомов:
- нарастания беспокойства у ребенка (спящий малыш просыпается, может заплакать);
- тяжелого судорожного вдоха.
Наличие и выраженность насморка, болей в горле, температуры, сыпи, увеличения лимфатических узлов зависят от природы вирусной инфекции.
А вы знаете, что надо делать, если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом? Если не уверены, то прочитайте статью под ссылкой.
Какие рекомендованы антибиотики при трахеите написано здесь. Прочтите все о лечении трахеита у детей и взрослых.
Если таковых проявлений не наблюдается, общее состояние ребенка не нарушено, можно заподозрить аллергический вариант болезни.
Особенно, если выявлен предварительный контакт с аллергеном. Общее тяжелое состояние, интоксикационные проявления (бледность, вялость, прогрессирующее ухудшение, боли и пр.), налеты в горле могут свидетельствовать о бактериальной инфекции.
Возможности терапии у детей
При ларинготрахеите
Поскольку заболевание является исключительно часто проявлением вирусной инфекции, то и его лечение осуществляется симптоматически:
- обеспечением голосового покоя;
- поддержанием оптимальной влажности воздуха;
- потреблением достаточного количества питья;
- ингаляциями физраствором (не паром!);
- приемом при необходимости обезболивающих и жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (если ларинготрахеит протекает на фоне ветрянки, последний препарат не рекомендуется использовать), но ни в коем случае не ацетилсалициловой кислоты.
При болях в горле допускается полоскание раствором соли, травяными отварами (после консультации с врачом и исключения аллергических реакций).
Нельзя использовать у детей младше 3-го года жизни (а лучше и до 6-го) аэрозольных препаратов. Такие средства сами по себе часто вызывают ларингоспазм у малышей.
Также протвопоказаны муколитики, поскольку увеличение образования слизи еще больше способствует затруднению дыхания.
При подтвержденной бактериальной природе назначаются антибиотики в зависимости от возбудителя.
Аллергический ларинготрахеит требует назначения антигистаминных препаратов, а при тяжелом течении и/или развитии стеноза – глюкокортикостероидов.
При стенозирующем заболевании
Первая помощь при стенозе (должна приводить к улучшению состояния примерно через полчаса):
- как можно быстрее успокоить ребенка, поскольку страх, плач провоцируют нарастание спазма;
- обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно или выйти на улицу);
- дать попить жидкости (любой, которая нравится ребенку), а грудничку предложить грудь;
- включить в ванной комнате горячую воду и посидеть с малышом в помещении, заполненном паром;
- сделать ингаляцию физраствором.
Хотите узнать все про лечение трахеита у детей или что это за болезнь? Переходите по ссылке.
Все про ларингит у детей и лечение антибиотиками написано тут, при желании, можете прочитать.
На странице: https://uho-gorlo-nos.com/nos/frontit/lechenie-i-simptomy.html написано про признаки фронтита.
Для детей младше года стеноз при ларинготрахеите – показание для экстренного вызова врачебной помощи.
Скорая помощь врача предполагает введение преднизолона и/или ингаляцию адреналина с кислородом. Может потребоваться госпитализация.
В исключительных случаях прибегают к операции трахеотомии.
Народными средствами
Все лекарственные растения содержат множество активных веществ, что и обуславливает их эффективность в лечении заболеваний с одной стороны и наличие противопоказаний и побочного действия с другой. Важно перед началом такой терапии обсудить с врачом возможные риски.
[warning]Использование горчичников, горчицы в носки и иных подобных методов может сильно навредить из-за выраженной аллергенности продукта ‑ спровоцировать спазм гортани.[/warning]
Народные целители рекомендуют при ларинготрахеите:
- принимать настой зверобоя (о целебных свойствах тут) или отвар на основе смеси мать-и-мачехи (от кашля), алтея, скипетровидного коровяка, корня солодки, плодов фенхеля;
- вдыхание паров эвкалипта (можно добавить ароматическое масло в горячую ванну и посидеть в помещении, наполненном таким паром, здесь написано о свойствах эфирного масла эвкалипта);
- полоскание отваром смеси ромашки аптечной, календулы и коры дуба.
Вероятные осложнения
Помимо частого возникновения стеноза, возможны и иные осложнения заболевания:
- развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной (пневмонии и пр.);
- переход в хроническую форму (у детей относительно редко);
- сердечно-легочная недостаточность.
Профилактические меры
Профилактические правила для ларинготрахеита соответствуют таковым для вирусных инфекций и включают:
- вакцинацию от гриппа;
- частое мытье рук;
- отказ от общения с больными;
- ограничение участия в массовых мероприятиях;
- полноценное питание и сон;
- достаточное пребывание на свежем воздухе.
Также важно своевременно сделать ребенку прививку от дифтерии, снизить количество потенциальных аллергенов в быту, исключить вероятность пассивного курения.
Вышеуказанные процедуры не обеспечивают полную защиту от болезни, поскольку ее вероятность определяется как индивидуальной склонностью ребенка, так и разновидностью возбудителя.
Вирусные инфекции – нормальное явление в детском возрасте (согласно современным данным ребенок, который начал посещать коллектив, может переносить ОРВИ до 10 раз в год!). Одним из проявлений такого рода заболеваний и является ларинготрахеит.
В большинстве случаев для выздоровления требуется только симптоматическое лечение. Антибиотики, антигистаминные препараты назначаются строго при наличии соответствующих показаний.
[note]Важным моментом после диагностики ларинготрахеита врачом является понимание родителями, что такое заболевание у малышей может сопровождаться возникновением стеноза гортани.[/note]
Как оказывать первую помощь и лечение стенозы гортани народными методами вы узнаете во время просмотра предлагаемого нами видеоролика.