Евстахиит: симптомы, методы лечения, профилактика

Важную роль в функционировании органа слуха играет евстахиева труба, которую часто называют слуховой, иногда барабанной.
Это канал, обеспечивающий вентиляцию среднего уха, соединяя его полость с носоглоткой.
К важным функциям слуховой трубы относится вывод жидкости из этой полости, а также выравнивание давления внутри нее с наружным атмосферным.

Содержание статьи:


Евстахиева труба имеет небольшой диаметр, около 2 мм, и даже незначительная отечность, связанная с воспалительным процессом, приводит к существенному сужению ее прохода, препятствующему полноценной вентиляции барабанной полости.

Воспаление слуховой трубы называется евстахиитом. А поскольку в процесс оказывается вовлеченным и среднее ухо, то часто используют так же название тубоотит.

Причины и механизм развития

Различают острый и хронический евстахиит. Острый может развиться по таким причинам, как:

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и проникновение инфекции через глоточное устье либо ее занос с током крови. Возбудителем обычно является вирусная инфекция, реже грибковая;
  • аллергические заболевания, сопровождающиеся отечностью тканей;
  • осложнения при носовом кровотечении, требующем тампонады ходов.

острый евстахиит симптомы
Хронический евстахиит провоцируют:

  • хронические воспалительные процессы в носоглотке;
  • аномалии строения или структурные изменения воздухоносных путей – искривления, новообразования, гипертрофия тканей. У детей к наиболее распространенным причинам евстахиита относятся разросшиеся аденоиды.

Достаточно редко тубоотит возникает вследствие баротравмы, резкого перепада внешнего давления, к которому слуховая труба не успевает приспособиться (обычно происходит во время авиаперелета). Так называемый аэроотит бывает, как правило, двусторонним.

Снижение проходимости слуховой трубы приводит к тому, что поступление по ней воздуха в барабанную полость уменьшается или совсем прекращается.

По мере всасывания оставшегося воздуха снижается внутриполостное давление, это вызывает втягивание барабанной перепонки, венозный застой, нарушение кровоснабжения слизистой.

причины тугоухостиА что вы знаете про тугоухость и причины снижения слуха? Переходите по ссылке и читайте.

Об операции при перфорации барабанной перепонки прочитайте на этой странице статью, в которой простыми словами описаны симптомы и методы ее лечения.

Постепенно барабанная полость заполняется транссудатом — отечной жидкостью, которая не выводится наружу, к воспалению слуховой трубы присоединяется процесс в среднем ухе.

Евстахиит при несвоевременном или неэффективном лечении может осложниться гнойной формой отита среднего уха, в тяжелых случаях развивается спаечный процесс, чреватый потерей слуха вплоть до полной глухоты.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика евстахиита у детей и взрослых сходная, но у детей он диагностируется чаще, поскольку слуховая труба у них короче и более уязвима.

Часто, болеющие дети входят в группу риска. Грудничок при евстахиите может проявлять беспокойство, капризничать, но это более типично при присоединении среднего отита.

Дети постарше сохраняют активность и не жалуются на общее самочувствие.

Характерными симптомами острого евстахиита являются:

  • заложенность уха (ушей), иногда кратковременно исчезающая в момент глотания, зевания;
  • шум в ушах, голове и ощущение тяжести, более выраженное у детей;
  • при изменении положения головы возникает ощущение, что в ухе переливается жидкость;
  • аутофония — собственный голос отдается в ушах эхом;
  • ослабление слуха;
  • иногда — болезненные ощущения при надавливании на ухо.

острый евстахиит симптомы у детей
Боль в ушах, головная боль, лихорадочное состояние, общее ухудшение самочувствия для катарального евстахиита нехарактерны, подобные признаки свидетельствуют о развитии гнойного процесса и осложнении тубоотита гнойным средним отитом.

При хроническом тубоотите в стадии обострения наблюдаются все симптомы острого заболевания, а в стадии ремиссии – снижение слуха и незначительный шум в ушах.

Затяжной хронический процесс может привести к слипанию стенок евстахиевой трубы, после чего симптоматика приобретает постоянный характер.

Симптомы, описываемые пациентом, уточняются в процессе врачебного осмотра:

  • отоскопия выявляет втянутость барабанной перепонки, световой конус деформирован или отсутствует;
  • исследования слуха показывают его умеренное снижение, преимущественно нарушается восприятие низких частот;
  • субъективные пробы сводятся к описанию пациентом собственных ощущений после выполнения определенных действий – глотания, выдоха с зажатыми ноздрями. Если в ухе ощущается бульканье, писк и другие звуки, кроме треска, это признак нарушения проходимости трубы;
  • объективная проба заключается в проверке слухового прохода и слуха до и после продувания, улучшение картины после продувания указывает на связь симптоматики с проходимостью евстахиевой трубы;

Болит ухо как лечитьЧто делать, когда болит ухо и как лечить его? — ответы найдете после перехода на страницу под ссылкой.

О том, как может помочь больным ушам народная медицина, а также про полезные свойства масла зверобоя написано здесь.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/uho/bolezni/prokoly-hryashha.html можно посмотреть фото и прочитать о последствиях прокола хряща ушей.

Для установления причины заболевания и выбора схемы лечения могут проводиться такие диагностические процедуры:

  • исследования носоглотки, носовых пазух (риноскопия, рентген, КТ);
  • исследование мазка из зева на выявление возбудителей инфекции;
  • пробы на иммуноглобулин Е при подозрении на аллергический характер заболевания.

Методы лечения

Евстахиит требует комплексного лечения, и первым шагом является лечение инфекционного заболевания, вызвавшего развитие евстахиита, это может быть простуда, грипп, ринит, фарингит и другие болезни.

При инфекционном евстахиите обычно показана антибиотикотерапия, но ее необходимо проводить в комплексе с иммуномодулирующей терапией, поскольку при сниженном иммунитете возможны рецидивы заболевания.

Евстахиит требует местного и системного лечения. Как правило, воздействие на слуховую трубу проводится не со стороны наружного уха, а со стороны носоглотки, но при вовлечении в процесс среднего уха могут назначаться ушные капли – антисептические, антибактериальные или комбинированные, в зависимости от стадии и природы заболевания.

Медикаментозная терапия

  • Внутрь назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты для борьбы с инфекцией (курс 4-6 дней), а также антигистаминные для снятия отечности.
  • Местное лечение осуществляется с использованием сосудосуживающих назальных препаратов в форме капель или спрея.
  • Укреплению иммунитета способствуют поливитамины и иммуностимуляторы (если заболевание аллергической природы, требуется воздействие на иммунную систему для снижения восприимчивости к аллергенам, могут применяться иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
  • При развитии гнойного отита, болевом синдроме и лихорадочном состоянии показаны комплексные препараты противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия.

Немедикаментозные процедуры

хронический евстахиит симптомыНаиболее эффективно сочетание местного и системного применения медикаментозных средств с физиотерапевтическими процедурами, продуванием и пневмомассажем.

Из физиотерапевтических процедур обычно назначаются:

  • импульсная лазеротерапия — способствует уничтожению вирусов и микробов, расширению сосудов, улучшению дренажа;
  • УВЧ обладает выраженным противовоспалительным эффектом;
  • СВЧ активирует защитные ресурсы организма;
  • ультрафиолетовое облучение снимает воспаление и отечность, укрепляет иммунитет;
  • электростимуляция импульсными токами способствует расширению просвета слуховой трубы.

Отличный эффект при евстахиите оказывает аппаратная процедура пневмомассажа переменным давлением. Барабанная перепонка в результате массирующего воздействия обретает утраченную эластичность, это действенный метод профилактики рубцевания ткани.

Данная процедура противопоказана при баротравме (аэроотите) и гнойном отите.

Продувание слуховой трубы может проводиться через носовые ходы по Политцеру (народные названия процедуры и прибора: «кукушка», «пароход» — эти слова пациент должен произносить по слогам в процессе продувания).

Данная процедура не рекомендована в острой фазе заболевания, поскольку может способствовать забросу инфицированной слизи из носоглотки в барабанную трубу.

Но когда воспалительный процесс затухает, продувание способствует восстановлению проходимости трубы.

Промывание методом катетеризации показано при остром и хроническом тубоотите, назначается, если симптомы заложенности держатся более 2 дней.

Катетер подводится к слуховой трубе через носоглотку, и через него распыляются сосудосуживающие препараты и противовоспалительные кортикостероиды.

Это наиболее эффективный метод местного воздействия непосредственно на очаг заболевания.

Средства народной медицины

евстахиит симптомы лечение народными средствамиНародная медицина рекомендует при евстахиите закапывание в нос и ухо разбавленного сока лука или каланхоэ, согревающие турунды с настойкой прополиса, тепловые компрессы, но эти средства могут использоваться только как вспомогательные.

Сам тубоотит обычно подлежит исключительно консервативному лечению, но если его причиной служат аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки и другие структурные нарушения, лечение не будет эффективным без их хирургической коррекции.

Профилактика болезни

Основными методами профилактики тубоотита являются оперативное устранение его причин и минимизация факторов риска:

  • своевременная ликвидация очагов инфекции в верхних дыхательных путях;
  • устранение факторов, вызывающих механическое перекрытие носоглоточного устья, хирургическим путем;
  • укрепление иммунитета и десенсибилизация организма, снижающая риск аллергических реакций;
  • при недостаточности функции слуховой трубы следует избегать работы и ситуаций, связанных с перепадом давления: глубокого погружения в воду и авиаперелетов.

Медикаменты, применяемые при лечении евстахиита

евстахиит симптомы и лечение атибиотиками

  • антибиотики: Цифуроксим (Зиннат), 250 мг таблетки № 10, 412-497 руб., Амоксициллин 500 мг таблетки №20, 49-60 руб., Доксициклин 100мг капсулы № 10, 15-16 руб.
  • антигистаминные препараты: Кларитин, 10 мг, таблетки №10, 223-246 руб., Супрастин 25 мг, таблетки №20, 129-145 руб.
  • сосудосуживающие капли в нос: Називин 0,05%, 10 мл, 110-189 руб., Санорин 0,1% 10 мл, 100-145 руб., Виброцил 15 мл, 210-322 руб.
  • гормональные противовоспалительные (для катетеризации) – Гидрокортизон суспензия 5 мл, 135-217 руб.

Евстахиит – воспаление слуховой трубы, приводящее к нарушению ее проходимости, проявляется заложенностью ушей, снижением слуха. Чаще всего развивается как осложнение инфекционных простудных заболеваний. Поэтому их профилактика и своевременное лечение является лучшим способом предупредить болезнь. Требует комплексной терапии в соответствии с назначениями врача, а также лечения основного заболевания.

При хроническом течении может приводить к стойкому снижению слуха вплоть до глухоты.

Чем опасен евстахиит и как его лечить, подробно рассказывается автором видеоролика.

Добавить комментарий

Adblock
detector