Как лечить хронический синусит и симптомы болезни у взрослых и детей

Недолеченное острое воспаление околоносовых пазух, наличие предрасполагающих факторов обуславливают высокий риск развития хронического синусита.
В зависимости от формы, терапия патологии может обосновываться на использовании консервативных методик, хотя, в большинстве случаев, требует хирургического вмешательства для решения проблемы.

Содержание статьи:

Статистика распространения заболевания

Согласно статистическим данным, хроническим (длительностью свыше 3-х месяцев) течением воспаления пазух носа (синусов) страдает порядка 5% среднеевропейского населения.

У детей патология встречается реже, чем у взрослых, ее доля среди всех ЛОР-заболеваний детского возраста может достигать 20%. Хроническое поражение только одного вида пазух (изолированный синусит) ‑ явление, исключительно редкое.

Гораздо чаще отмечается полисинусит. При этом гаймороэтмоидит составляет около 70% эпизодов, а фронтоэтмоидит – примерно 14%. Хроническая форма сфеноидита у детей, практически, не встречается.

Причины перехода в хроническую форму

хронический синусит у ребенка симптомыНеадекватное лечение острой формы синусита – основная причина приобретения патологией хронического течения.

Факторы, предрасполагающие к хронизации процесса воспаления синусов:

  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергия;
  • анатомические особенности, обуславливающие нарушение циркуляции воздуха в пазухах и полости носа;
  • врожденное или травматическое искривление перегородки;
  • гипертрофия (увеличение), характерная для хронического ринита, нижних носовых раковин;
  • аденоиды;
  • увеличение буллезное средней носовой раковины и пр.
  • наличие инородных тел в носу (распространенная причина у детей);
  • очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит и пр.);
  • зубная патология
  • наличие свища после удаления зуба, соединяющего гайморову полость с полостью рта (причина одонтогенного перфоративного гайморита);
  • хронический периодонтит (вызывает неперфоративную форму заболевания);
  • попадание пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху (способствует грибковому поражению).

Лечение коклюша у взрослыхА что вам известно про коклюш у взрослых и лечение этой болезни? Узнать о возбудителе, вакцине, прививках и других методах борьбы с этим недугом, вы сможете при прочтении статьи под ссылкой.

Про признаки скарлатины у взрослых с фото написано здесь. Прочитайте о возбудителях и методах лечения заболевания.

Причины полипозного хронического синусита точно не изучены. Предполагается иммунологический характер проблемы и известна ее связь с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина) и астмой (триада или синдром Видаля).

Для хронической патологии характерно присутствие сразу нескольких видов возбудителей: бактериальных (стафилококков, пневмококков, стрептококков кишечной и синегнойной палочек и пр.), реже (в 13% случаев) грибковых.

В какой форме проявляется

Частые формы хронического синусита:

    хронический синусит симптомы у взрослых

  • пристеночно–гиперпластическая (с гиперплазией слизистой);
  • гнойная;
  • полипозная;
  • гнойно-полипозная;

Более редкие:

  • серозная;
  • катаральная;
  • аллергическая.

Редкие:

  • некротическая (с разрушением тканей);
  • холестеатомная (с опухолевидным образованием);
  • озенозная (с атрофией слизистой, образованием корок, запахом);
  • казеозная.

Диагностируется патология на основании клинических проявлений, а также данных рентгенографии, МРТ или, что достовернее, КТ.

Лечение мононуклеоза у детейА что вы знаете про лечение мононуклеоза у ребенка? Об этом подробно написано в статье под ссылкой.

Как проводится диагностика на вирус Эпштейна-Барра написано тут, переходите по ссылке и читайте полезную статью.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/papilloma/lechenie-narodnye-sredstva.html написано про папилломы и лечение их у детей.

Общеклинические симптомы у детей младшего возраста превалируют над местными:

  • субфебрильная длительнодержащаяся температура;
  • вялость, утомляемость;
  • нарушения сна;
  • бледность с синюшностью под глазами;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • капризность;
  • рецидивирующие конъюнктивиты, трахеобронхиты;
  • увеличение лимфоузлов.

В старшем возрасте и у взрослых отмечаются:

    хронический синусит симптомы и лечение

  • затруднение носового дыхания (сфеноидит);
  • заложенность носа с одной или двух сторон (про лечение насморка дома написано здесь);
  • головные боли;
  • постоянные выделения из носа (слизистые или гнойные);
  • ухудшение обоняния;
  • утомляемость;
  • нарушения умственной деятельности (отставание в учебе);
  • запах в носу (это озена — зловонный насморк написано тут).

При полипозной форме (не встречается у новорожденных и грудничков) при осмотре ЛОР-врачом определяется наличие на слизистой (носовых ходов, полости или другой локализации) полипов – специфических выростов студенистой консистенции.

В области гайморовой пазухи полипы чаще единичны и имеют большие размеры, тогда как в области решетчатого лабиринта – мелкие и множественные.

Полипы могут полностью перекрывать просвет носоглотки, вызывать деформацию стенок носа. Некоторые патологии (муковисцидоз и пр.) генетически обуславливают образование полипов.

Специфические особенности:

    Синусит и гайморит

  • Одонтогенный хронический гайморит характеризуется болями в висках, области лба и передней стенки соответствующей пазухи, ощущением тяжести в голове, выделениями гнойного характера, односторонним закладыванием носа.
  • У детей чаще диагностируются полипозно-гнойные или катаральные формы.
  • Хронический фронтит отличается слабой выраженностью местных симптомов, проявляясь интоксикационными признаками (усталостью, длительным субфебрилитетом).
  • При сфеноидите длительно ощущаются распирающие боли в глазах, висках, затылке, которые усиливаются при повороте головы, присутствует стекание по задней стенке глотки отделяемого гнойного характера, повышена температура, заложен нос, отмечается сильная утомляемость.

Методы лечения

[note]В зависимости от формы патологии применяются консервативные или хирургические методы.[/note]

Консервативная терапия

Безоперационно, лечатся экссудативные варианты хронического синусита (серозный, гнойный, катаральный), вазомоторный синусит. Для этого используют:

  • при вызванном бактериями хроническом синусите под бактериологическим контролем антибиотикотерапию защищенными пенициллинами (Аугментином и пр.), фторхинолонами (например, на основе левофлоксацина, который показан при лечении затяжного насморка у детей);
  • при грибковом хроническом синусите препаратами на основе флуконазол (например, Дифлюканом), амфотерицина В;
  • сосудосуживающие средства (на основе окисметазолина/ксилометазолина и пр.);
  • топические стероиды для снятия воспаления и отека (Назонекс и пр.);
  • обезболивающие средства на основе ибупрофена, парацетамола;
  • ЯМИК–катетеризацию для обеспечения оттока содержимого из пазух;
  • Лечение синусита

  • пункцию (исключительно редко);
  • промывание полости носа солевыми растворами;
  • эндоназальное зондирование пазух;
  • физиотерапию (УВЧ, электрофорез, грязелечение, магнитотерапию и пр.).

Хирургическое вмешательство

Одонтогенный гайморит (диагностика), полипозные, кистозные, с частыми обострениями синуситы, отсутствие эффекта от консервативной терапии – показание к хирургическому вмешательству.

Методы:

  • вскрытие пазухи через носовую полость (эндоназально, у детей используется именно такая техника), экстраназально – через наружный разрез;
  • функциональная эндоскопическая хирургия (под контролем микроскопа, наиболее щадящий вариант).

Последний метод весьма эффективен для удаления провоцирующих факторов (удаления полипов, исправления анатомических аномалий, выпрямления носовой перегородки и пр.).

Выбор методики, каждая из которых имеет свои показания, – прерогатива хирурга.

Средства народной медицины

Народные средства при синуситеИспользование нетрадиционных методов лечения должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. В качестве методов народной медицины предлагаются:

  • закапывание смеси равных частей сока чистотела и ромашки аптечной (описание);
  • паровые ингаляции отваром смеси ромашки, шалфея, календулы;
  • смазывание полости носа смесью мази Вишневского с соком алоэ, каланхоэ (как применять при гайморите написано тут), корня цикламена.

К нетрадиционным способам лечения хронической формы синусита относится и гомеопатия. В этом случае лечение подбирает врач-гомеопат на основе наблюдаемых проявлений, а не диагноза.

Лекарственные препараты, цены

Препараты для консервативной терапии хронического синусита отпускаются в аптеках по рецепту или без такового, доступны в специализированных онлайн-магазинах.

Стоимость медикаментозных средств:

  • Аугментин — 75 – 305 руб.;
  • на основе оксиметазолина – 50 – 380 руб.;
  • Дифлюкан – 101 – 361 руб.;
  • Назонекс – 751 – 950 руб.

[note]Хронический синусит – тяжело поддающаяся терапии патология, отличная по своим проявлениям у лиц разных возрастных категорий. Выбор метода лечения определяется, в первую очередь, формой заболевания и зачастую требует хирургического вмешательства.[/note]

Чем отличается ринит от синусита и какими симптомами подтверждается последний диагноз сможете узнать во время просмотра короткого видеоролика программы «Врачи без халатов».

Обновлено: 10.03.2015 — 16:04

2 комментария

Добавить комментарий
  1. Сколько лечил синусит не вылечил его, он только залечивается на время, процедуры и лекарства помогают на время, болезнь на всю жизнь остается.

  2. Лучше, конечно до хронической формы не доводить, а лечить такие болезни сразу же при первых симптомах, так сказать. У меня когда из носа начинает течь, первое то солевой спрей использую. И сразу начинаю прием орвис рино, это растительный препарат, в составе гречавка, цветки первоцвета, хорошо отек снимают, с насморком борются и к стати препятствую развитию осложнений. Это очень важно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© 2021
Adblock
detector