Стеноз гортани представляет собой ее патологическое сужение, препятствующее поступлению в дыхательные пути (трахеи, легкие и бронхи) воздуха.
Различают две формы заболевания — острую и хроническую.
Любая из форм, в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью, может привести к летальному исходу.
Первая форма формируется, примерно, на протяжении одного месяца, чаще всего, она возникает внезапно, поэтому не успевают своевременно развиться компенсаторные механизмы (организм не способен вовремя приспособиться к недостатку кислорода и нарушению условий дыхания, поэтому сильно страдают практически все его важнейшие функции).
Для второй формы заболевания (хронический стеноз) время на формирование симптомов будет продолжительнее, нежели в предыдущем варианте.
Причины и признаки
- Термические и химические ожоги;
- Попадание чужеродных предметов в проход;
- Отечность из-за аллергической реакции.
Причины этого недуга самые разные:
Также причинами острого варианта стеноза гортани становятся местные заболевания воспалительного характера:
- Отек гортани;
- Абсцедирующий и острый инфильтративный ларингит;
- Гортанная ангина;
- Хондроперихондрит гортани.
Кроме того, стеноз могут провоцировать гранулемы, которые образуются, например, из-за введения в гортань через полость рта трубки в ходе общего наркоза.
Приводят к появлению недуга инфекционные такие заболевания, как:
- Туберкулез;
- Корь;
- Сифилис;
- Малярия;
- Сыпной и брюшной тиф;
- Скарлатина.
А вы знаете о том, какие лучше антибиотики принимать при бронхите, об этом написано в рекомендованной статье.
О лечение трахеита антибиотиками читайте в этой статье.
Но основными причинами стеноза горла считаются воспаление надхрящницы и самого хряща, злокачественные и доброкачественные опухоли, нарушение деятельности нижнегортанных нервов и прочие факторы.
Проявляется заболевание по-разному, это зависит от стадии болезни:
Стадия компенсации |
Отмечается затруднительное дыхание. Оно становится глубже и реже. Наблюдается укорочение времени между выдохом и вдохом. |
Период неполной компенсации |
В этот период дыхание становится более шумным. При этом замечается затруднения вдоха, а также наблюдается втягивание над ключицами и над грудиной межрёберных промежутков. Кожа становится бледной. Человек постоянно ощущает определенное беспокойство. |
Стадия декомпенсации |
Эта стадия отличается тяжёлым состоянием страдающего. Больной часто занимает удобное для него положение — полусидя в постели с чуть-чуть запрокинутой головой.
Становится ещё более шумным дыхание, при этом гортань выполняет вниз максимальные движения при вдохе, а затем при выдохе — вверх. Лицо больного приобретает синюшный вид, часто сопровождающийся покраснением щёк. Одновременно синеют кончики пальцев и носа, губы. |
Стадия асфиксии (удушья) |
Отличается резкой усталостью, сонливостью, появляется безразличие. У больного заметно расширены зрачки. Кроме того наблюдается учащенное дыхание, оно поверхностное, иногда становящееся прерывистым.
Слабо прощупывается пульс. Кожа приобретает бледновато-сероватый оттенок. Возможна потеря сознания и непроизвольное отхождение фекалий и мочи. |
Диагностика патологии
В любом случае человек, заметивший какие либо отклонения, связанные с естественным дыханием, обязан немедленно обратиться к специалисту.
Для постановки диагноза врач назначает определенные процедуры и лабораторные исследования.
Чаще всего назначают ларингоскопию, позволяющую увидеть стеноз гортани и другие заболевания, одновременно установив их причину. Для определения степени стеноза, берется образец ткани на биопсию для гистологического исследования.
[note]Также специалист может порекомендовать МРТ в случае, когда ларингоскопия не смогла указать, по каким-то причинам на более информативную картину заболевания.[/note]
Стеноз гортани часто возникает на фоне заболевания легких и сердца, для того, чтобы установить патологии, связанные с этими органами, пациенту назначается рентген грудной области.
Методы лечения
Методы лечения заболевания напрямую будут зависеть от причины его возникновения. Стеноз гортани 1 и 2 степени лечат консервативным путем.
Заболевание в стадиях, которое вызвано инфекционной болезнью или отеком гортани, эффективно лечатся, именно, консервативными методами.
Когда причина стеноза вызвана инфекцией, то назначается антибактериальная терапия, когда корень зла в аллергической реакции, используются антигистаминные средства. Кроме того, могут предписываться и иные медицинские препараты для снятия отека гортани.
А знаете ли вы какие лекарства от кашля при беременности рекомендованы к применению, если сомневаетесь, то переходите по ссылке и читайте полезную статью.
Про лекарственные средства от горла при беременности написано здесь со всеми подробностями.
На странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html прочитайте о том, что кровь из носа — это признак беременности.
Когда причина стеноза в присутствии инородного тела, то его следует лишь удалить — это делается в качестве первой неотложной помощи.
Очень важным моментом при тактике лечения заболевания становится обеспечение больному, у которого диагностирован стеноз гортани, постоянного доступа свежего и влажного воздуха, богатого кислородом.
Кроме того, желательно, его успокоить и ограничить физическую активность, так как в подобном состоянии потребность организма в кислороде увеличивается, что, в свою очередь, чревато ухудшением состояния из-за резкого недостатка поступающего кислорода.
Когда человек страдает от стеноза 3 или 4 стадии, то требуется срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Врач, в подобной ситуации, назначает трахеотомию — операцию, которая подразумевает введение в трахею специальной трубки, помогающей больному обеспечить в легкие беспрепятственный доступ воздуха.
При хронической степени стеноза гортани у детей и взрослых, в редких случаях, проводят операцию по растягиванию и расширению гортани. Эта процедура выполняется в открытой форме, без хирургического вмешательства.
Определить, какая тактика лечения необходима, должен в каждом конкретном случае лишь врач.
Однако, для облегчения состояния больного в домашних условиях можно использовать народные средства, но только как первую помощь.
При легких формах проявления заболевания можно использовать паровые и содовые ингаляции. Например, можно в ванну набирать кипяток, чтобы помещение наполнялось паром и насыпать в ванну соду (примерно, четверть пачки). После этого, необходимо сидеть там, пока пар не развеется.
Неплохие результаты дает употребление теплых напитков:
- Смесь молока с натуральным медом (подходит при отсутствии аллергии);
- Молоко с добавлением Боржоми напополам (можно использовать любую минеральную водичку);
- Четверть чайной ложки соды на стакан горячего молока и пить понемногу.
Также для снижения отечности врачи иногда выписывают Зиртек. В общем, практически любая щелочь способствует размягчению гортани и снижению отечности.
Не лишним будет использовать в домашних условиях также следующее средство.
Взять свежеотжатый сок листьев растения золотой ус и подорожника в пропорции 1:20, добавить к составу мед в таком же объеме, как смесь из растений, после чего, требуется поставить на паровую баню снадобье и довести до начала кипения.
Отвар принимается по две столовые ложки после еды, причем, только раз за день. Хранить продукт вполне можно на нижней полке холодильника, лучше, в секции для фруктов и овощей – там температура не слишком низкая.
Также можно использовать настойки пустырника, боярышника, валерианы, смешивая все эти ингредиенты. Пить дважды в день, по чайной ложке. Полученную смесь следует разводить в третьей части стакана воды.
Профилактика заболевания
Важным моментом для людей, страдающим этим коварным недугом, считаются профилактические мероприятия. Сама по себе профилактика заключается в:
- Специальной диете и соблюдении режима дня;
- Максимальном снижении концентрации в помещении эпидермальных аллергенов и аэроаллергенов;
- Профилактические меры, предотвращающие укусы насекомых, а также пресечение любых контактов с иными инсектными аллергенами;
- Предельно осторожном использовании лекарственных препаратов, способных вызывать аллергические реакции;
- Полное прекращение в помещении курения любого из членов семьи;
- Возможно необходима смена места проживания при наличии окружения, неблагополучного в экологическом плане.
Важную роль в профилактических мероприятиях имеет аллергенспецифическая иммунная тактика (при бытовой, пыльцевой и инсектной аллергии), а также превентивная фармакотерапия и антигистаминная терапия.
Особое значение в профилактике стеноза гортани отводят иммунностимулирующей терапии.
Для этой цели возможно применение специального аппарата СЕМ ТЕСН, настроенного на режим излучения ФРИ и КВЧ. Излучатели при выполнении процедуры помещают только на верхнюю треть грудной клетки.
Краткий перечень лекарственных средств
При отеке Квинке, суть лечения заключается в срочной противоаллергической терапии, а именно введении внутривенно стероидов Прединзолона, Дексаметазона.
Также показано использование антигистаминных препаратов — Димедрола или Супрастина. Кроме того могут назначаться препараты: Хлоропирамин внутривенно или внутримышечно, Клемастин по такой же схеме.
Детям при стенозе гортани могут назначаться:
- Аминазин;
- Муколитики (ацетилцистеин, амброксол);
- Фенспирид перорально.
Когда стеноз гортани диагностируется в компенсационной стадии, то вполне эффективным становится консервативное лечение.
В таком случае показаны ножные ванночки, внутривенное введение раствора глюкозы или препаратов против отеков, магнезия, теплое питье, только непременно небольшими порциями.
Назначаются кортикостероидные и антигистаминные препараты, бромиды – они оказывают хорошее седативное воздействие.
Часто используются средства антибактериальной терапии:
- Внутримышечные инъекции Цефалоспорины;
- Аминопенициллины.
Когда у больного присутствует мучительный кашель, помогает ингаляция. Ее выполняют из:
- Щелочных средств – для приготовления требуется сода (чайная ложка), растворенная в стакане слегка теплой воды;
- Нафтизина – в физраствор (10 мл) добавляют миллилитр 0,1 % препарата;
- Лазолвана – в физраствор (10 мл) вливают ампулу этого лекарственного препарата, причем такая процедура показана, когда наблюдается затрудненное отделение слизи.
В заключение
Поскольку стеноз гортани чрезвычайно опасное, угрожающее порой жизни состояние, оно способно иметь самые непредсказуемые последствия. Непосредственную угрозу приступы заболевания представляют для малолетних детей.
[note]Для предотвращения развитие достаточно серьезных осложнений, необходимо при появлении малейших признаков болезни обращаться к квалифицированному специалисту, способному оказать экстренную необходимую помощь.[/note]
Подробности о стенозе гортани вы узнаете во время просмотра видеоролика.
