Истинный и ложный круп у детей: при каких патологиях развивается

Истинный круп (дифтерийный) — острое воспаление гортани. Возникает при заболевании дифтерией и представляет серьёзную опасность в случае несвоевременного лечения, поскольку сопровождается отёком слизистой и стенозом (сужением) просвета дыхательных путей в области голосовых связок, что может привести к асфиксии. Чаще крупом заболевают дети раннего возраста (до пяти лет) по причине особого строения органов дыхания и, следственно, большей уязвимости.

Содержание статьи:

Симптомы и признаки

Основным признаком, позволяющим поставить верный диагноз и дифференцировать истинный круп от ложного, является образование фибринозных плёнок на поверхности слизистой оболочки гортани.

В развитии данного заболевания могут быть выделены три стадии с характерными признаками.

Катаральная, длящаяся от нескольких часов до трёх дней, при которой наблюдаются:

  • резкий подъём температуры до 38°С;
  • слабость, утомляемость;
  • нарушение аппетита;
  • отёк гортани с образованием фибринозных плёнок;
  • специфический «лающий» кашель у ребенка. При накоплении мокроты кашель становится клокочущим;
  • осиплость голоса пациента.

Стенотическая (также может продолжаться от нескольких часов до 3 суток). Для этой стадии характерны:

  • истинный круп развивается у детей пришумное аспираторное дыхание (вдох затруднён);
  • в процессе дыхания, на вдохе, втягиваются внутрь межреберья, яремная и подключичные ямки. Это происходит вследствие рефлекторных попыток организма увеличить объём поступающего воздуха. Также напрягается вспомогательная система дыхания — шейные и грудные мышцы;
  • сиплость либо афония (отсутствие) голоса.

При переходе стенотической стадии в асфиксическую у пациента отмечается появление чувства страха, опасности.

Кожа в области носогубного треугольника становится синюшной вследствие недостатка кислорода (гипоксия).

Асфиксическая:

  • дыхание становится гораздо менее шумным, однако учащается, делается прерывистым и аритмичным;
  • синеет носогубный треугольник (цианоз), а при ухудшении состояния больного — пальцы рук и ног;
  • падает давление;
  • сознание нарушается, появляются судороги.

как вытащить кость рыбью из горлаА вы знаете как вытащить рыбью кость из горла? Об опасностях ее застревания в тканях глотки прочитаете после перехода по ссылке.

Для чего делается лазерная тонзиллотомия при гипертрофии небных миндалин написано в этой статье.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-lechenie/glossit.html написано, как лечить глоссит антибиотиками.

В случае неоказания необходимой помощи развивается асфиксия и наступает смерть.

Течение болезни у взрослых и детей имеет некоторые различия.

В силу анатомических особенностей (узкая воронкообразная гортань, массивная рыхлая слизистая оболочка), для детей, характерно, очень быстрое развитие всех стадий (в течение нескольких часов), с резким подъёмом температуры.

У взрослых, иногда, единственным симптомом воспаления слизистой гортани является осиплость голоса. В большинстве случаев при вдохе не наблюдается втяжения яремной и подключичной ямок.

Причины возникновения

Истинный круп — синдром, возникающий при заболевании дифтерией (инкубационный период), возбудителем которой является палочка Лефлера.

Методы лечения

Основным условием успешного лечения является срочная госпитализация больного. В условиях стационара проводятся следующие мероприятия:

  • ложный и истинный крупВводится антидифтерийная сыворотка (внутримышечно либо внутривенно);
  • осуществляется дезинтоксикационное лечение (капельница с раствором глюкозы, инъекции глюкокортикостероида преднизолона, гемосорбция в тяжёлых случаях);
  • назначаются антибиотики (какие назначаются при бронхите пенициллины либо эритромицин написано тут);
  • пациентам показаны щелочные ингаляции (инструкция как делать с пульмикортом) и соблюдение постельного режима;
  • в случае стеноза гортани — интубация либо трахеостомия.

Лечение народными средствами столь опасного заболевания, особенно у детей, когда болезнь развивается стремительно, совершенно недопустимо.

В домашних условиях, в ожидании приезда машины скорой помощи, возможно совершение определённых действий по облегчению проявлений болезни:

  • тёплое щелочное питьё;
  • постановка горчичников на икры ног и верхнюю часть грудной клетки с целью оттока крови от поражённых органов и уменьшения отёка;
  • паровые ингаляции с содой, эуфиллином, травами (отхаркивающими);
  • инъекция преднизолона внутримышечно.

Возможные осложнения

[note]Прогноз выздоровления при своевременной госпитализации на ранних стадиях течения болезни благоприятный. В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможен летальный исход.[/note]

Истинный круп может осложняться различными воспалительными процессами:

  • пневмонией;
  • отитом;
  • бронхитом;
  • менингитом;
  • синуситом.

Про симптомы и методы лечения ложного крупа читайте на этой странице.

Профилактические меры

Профилактикой данного заболевания является массовая плановая вакцинация детей с трёхмесячного возраста.

[note]Благодаря иммунизации населения противодифтерийной вакциной, случаи заболевания дифтерийным крупом отмечаются нечасто. Тем не менее, стопроцентной гарантии не может дать даже своевременная вакцинация. Поэтому знать основные симптомы заболевания необходимо, чтобы в случае болезни вовремя распознать её и обратиться за квалифицированной помощью.[/note]

Чем отличается ложный круп от истинного вы сможете узнать во время просмотра видеоролика.

Обновлено: 20.11.2015 — 10:00

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© 2021
Adblock
detector