«Золотуха» — это устаревший термин, который часто используется для обозначения двух разных патологий, обладающих несколько сходными внешними проявлениями: экссудативного диатеза и скрофулёза.
Именно первый вариант подразумевают педиатры, когда назначают лечение малышу различными мазями. В специальной же литературе термин выступает синонимом второго варианта, называемого скрофулодермой, — формы кожного туберкулеза, требующей назначение серьезных специфических препаратов.
Содержание статьи:
Причины возникновения недуга
Экссудативный диатез – врожденная предрасположенность к аллергическим реакциям, которые возникают в ответ на действие различных раздражителей: медикаментозных, бактериальных, пищевых и иных.
Сопровождается характерными поражениями кожи, лимфатических желез, слизистых. У взрослых, похожие проявления могут отмечаться и как аллергический ответ.
Золотуха — Скрофулёз (форма кожного туберкулеза и туберкулеза лимфоузлов и слизистых оболочек) развивается у детей с экссудативным диатезом или у взрослых в результате распространения возбудителя из иных очагов внутри организма (например, из легких).
То есть в обоих вариантах золотуха предполагает особую реакцию организма в виде поражения кожи. Но, если в первом случае, оно может быть спровоцировано, например, простой пищевой аллергией, то в другом случае причина однозначна – микобактерия туберкулеза (разные подвиды провоцируют болезнь у детей и взрослых).
В подавляющем большинстве случаев выставленный врачом диагноз золотуха у детей относится именно к экссудативному диатезу, который проявляется в виде золотистых горочек за ушами, на волосистой части головы («молочной корочки») и др.
Признаки и симптомы заболевания
Золотуха, как экссудативный диатез, начинает впервые проявляться уже у новорожденных, усиливаясь с 3-го месяца жизни с пиком во втором полугодии.
[note]Примерно, к пяти годам заболевание ослабевает.[/note]
Дети с данной патологией бывают чрезмерно раздражительны или флегматичны, со сниженной упругостью и отечностью кожи или увеличенными лимфоузлами.
Поражения кожи (обостряются в осеннее-зимний период) имеют вид:
- опрелостей;
- молочной корки под волосами, на бровях;
- крапивницы;
- экземы и пр.
Золотуха-скрофулез может проявляться:
- увеличением лимфоузлов;
- желтоватыми, небольшими, прозрачными узелками в коже без воспалительного изменения последней, которые бывают покрыты серебристыми чешуйками;
- нечувствительными язвами или образующимися в результате прорыва подкожных абсцессов струпьями;
- потливостью;
- потерей веса;
- повышением температуры.
Второй вариант начинается с появления глубоко расположенного в подкожной клетчатке (в околоушной, надключичной или поднижнечелюстной области, на боковых поверхностях шеи) плотного подвижного узла, который постепенно увеличивается, срастаясь с окружающими его тканями, становится более рыхлым и разжижается.
Позже, узел вскрывается с формированием свища или язвы, из которых выделяются казеозные массы, гной. На месте заживших язв образуются рубцы фиолетового или красно-коричневого цвета.
Туберкулезный характер поражений подтверждается гистологическими и/или бактериологическими исследованиями.
Методы лечения
Как лечить скрофулез
Лечение скрофулеза осуществляется с помощью специальных противотуберкулезных препаратов, таких как: Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и др. — втечение длительного периода времени (около года и более).
Наружно назначают: примочки Этакридина лактата, Дерматоловую мазь, в фистулезные ходы закладывается йодоформная эмульсия.
При некоторых формах могут проводиться: диатермокоагуляция, криодеструкция, радио- и рентгенотерапия, иногда, может потребоваться хирургическое вмешательство.
В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.
А вы знаете, что золотуха похожа на герпесный стоматит у детей, прочитайте все об этой болезни, чтобы не совершить ошибки при самостоятельном установлении диагноза.
Одной из причин тугоухости, читать тут, может так же стать золотуха, точнее, снижение остроты слуха является результатом осложнения болезни на ослабленный организм.
Как лечить «золотуху» за ушами
«Золотуха» за ушами – это, как правило, проявление экссудативного диатеза. Ее лечение подразумевает:
- выявление и устранение провоцирующего фактора (пищевого аллергена, химического раздражителя);
- использование при обострении местных стероидов (от слабых, 1-го класса (мазь Преднизолон 0,5%, крем Гидрокортизон 1%), до очень сильных, 4-го класса, имеющих множество противопоказаний);
- применение при обострении иммуносупрессивных препаратов (Такролимус, Пимекролимус) для кратковременной терапии у детей от 2-х лет;
- постоянное применение для предупреждения обострения эмоллентов, предупреждающих потерю влаги кожей средств (Эмолиум, Топикрем, Вазелин и пр.);
- назначение противозудных и антигистаминных средств (Супрастин, Лоратадин и др.).
Не рекомендуется:
- купание в горячей воде;
- продолжительное купание;
- использование моющих средств, провоцирующих сухость кожи;
- бесконтрольное применение народных средств;
- ношение одежды из шерсти, флиса.
Лечение народными средствами
[note]Лечение любого варианта золотухи посредством средств народной медицины осуществляется исключительно после предварительной консультации и тщательном контроле со стороны лечащего врача! [/note]
Такого рода терапия подразумевает:
- ванны с отварами цветов калины, череды, фиалки;
- смазывание препаратами на основе тимьяна пораженных участков;
- закладывание в ухо турунд, смоченных спиртовой настойкой лаванды;
- питье березового сока, сока из репы или моркови.
А вы в курсе, какой должна быть диета при лечении фарингита в домашних уловиях, если нет, то прочитайте статью под ссылкой.
А может вам будет интересно узнать, какие лекарства назначаются для лечения насморка при беременности — про это здесь у нас написано.
На странице: http://uho-gorlo-nos.com/uho/otit/lechenie-doma.html мы разместили статью: как лечить отит наружного уха, в том числе и народными средствами.
Возможные осложнения
Экссудативный диатез может осложнять течение обычных заболеваний, повышая склонность детей к бронхитам, пневмониям, ринитам, бронхиальной астме, пиелиту, аденоидам.
Возможно вторичное бактериальное инфицирование кожи, требующее лечения антибиотиками.
При скрофулезе возможны поражения:
- глаз (кератоконъюктивиты, циклит, помутнение роговицы и пр.);
- ушей (гноетечение, снижение слуха и др.);
- кожи с образованием выраженных рубцов.
Примерная стоимость лекарственных препаратов
Купить препараты для лечения золотухи можно в аптеках по рецепту врача, некоторые из них имеются и в безрецептурном доступе.
Стоимость отдельных лекарств:
- Рифампицин – 11 – 670 руб.;
- Изониазид – 34 – 62 руб.;
- крем Гидрокортизон 1% — 27 – 203 руб.;
- Такролимус – 1350 – 2836 руб.;
- Эмолиум косметика – 257 – 412 руб.;
- Вазелин ‑ 6 – 31 руб.;
- Лоратадин – 7 – 711 руб.
[note]Под золотухой часто понимаются две разных болезни: довольно обычное проявление экссудативного диатеза и серьезное туберкулезное поражение кожи. Методика терапии определяется конкретным вариантом патологии и включает противоаллергические мероприятия и симптоматическое лечение при обострении диатеза, и длительный прием противотуберкулезных средств — во втором случае.[/note]
Еще один рецепт лечения золотухи народными средствами вы узнаете, посмотрев минутный выдеролик.
